[ 本文へ ]

ん 居宅内介助 同居配偶者分の簡単な調理（本人分との同時調理）、洗濯（本人分とまとめて同時に洗濯機を回す場合）、同居配偶者分のものを含む買い物、共有部分の掃除（…

の要件 本人および配偶者が市民税非課税であること 世帯全員が市民税非課税であること 預貯金額などの資産が合計で一定金額以下（収入状況によって異なります）である…

配偶者がいる場合に記入してください。 ※死別、離婚等をされている場合には、空欄のままで構 いません。代理人等の名前も記入する必要はありません。 施設等を利用され…

という。） に私及び配偶者（内縁関係の者を含む。以下同じ。）の課税状況、非課税年金情報及び保有 する預貯金並びに有価証券等の残高について、報告を求めることに同意…

記入してください。 配偶者がいる場合に記入してください。 ※世帯分離をしていても記入する必要があります！ 施設等を利用される方の収入や預貯金額等(配偶者がい る…