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（変更）届出書 （小規模多機能型居宅介護） 区分 新規 変更 フリガナ 被保険者番号 被保険者氏名 生年月日 明治 大正 昭和 年 月 日 性別 男 女 居宅サ…

1） （介護予防）小規模多機能型居宅介護 看護小規模多機能型居宅介護 （介護予防）認知症対応型共同生活介護 （介護予防）特定施設入居者生活介護 地域密着型特定施…

介護老人福祉施設（小規模の特別養護老人ホーム） 短期入所生活者介護サービスを提供する事業所（ショートステイ） 短期入所療養介護サービスを提供する事業所（ショート…

利用はできません（小規模多機能型居宅介護の利用者は利用可） 注記：申請には、ケアマネジャーが作成する意見書が必要です 利用料 利用料は、30分1,700円です。…

9番1号102 小規模多機能型居宅介護 事業所番号 事業所の名称 事業所の所在地 1293200026 小規模多機能型施設きはち 千葉県浦安市高洲一丁目2…

事業所のみであり、小規模多機能型居宅介護事業所や特定施設入居者生活介護事業所などの整備予定はありません。 このページが参考になったかをお聞かせください。 質…

症対応型通所介護、小規模多機能型居宅介護、認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入所者生活介護、看護小規模多機能型居宅介護、地域密着型介護老人福祉施設入所…

び勤務形態一覧表（小規模多機能型居宅介護） （Excel 188.6KB） 標準様式1　従業者の勤務体制および勤務形態一覧表（認知症対応型共同生活介護） （E…

運営する中小企業・小規模事業者への対応について（周知）（介護保険最新情報Vol787） （PDF 302.3KB） 「社会福祉施設等における感染拡大防止のため…

頼（変更）届出書（小規模多機能型） （PDF 79.0KB） 居宅サービス計画作成依頼（変更）届出書（小規模多機能型） （Word 44.0KB） このペー…

環境を整えるための小規模な住宅改修について、改修費の給付を受けることができます。 注記：改修前の事前の申請が必要です 施設サービス 介護老人福祉施設（特別養…

国共通様式） 【大規模事業者用（最大1200事業所）】介護職員等処遇改善加算等処遇改善計画書（別紙様式2-1）（別紙様式2-2）（別紙様式2-3）（別紙様式2…

業所として現在の事業規模で安定的なサービス 提供のために、必要と考える人数（※１）をご記入ください。また、雇用にかかる コストや兼務なども考慮せず、単純に「常勤…

0 98% 22 小規模多機能型居宅介護 80,240 81,079 79,518 93,952 89,728 102,241 88% 23 認知症対応型共同生…

症対応型通所介護、小規模多機能型居宅介護、定期巡回・随時対 応型訪問介護看護、複合型サービス） 予防サービス・予防地域密着型サービス （介護予防訪問介護、介護予…

⼈あたり給付⽉額（⼩規 模多機能型居宅介護） D17-p 円 ⾒える化・時系列 （各年度年報,R4はR5/2サービ ス提供⽉まで,R5はR5/10サービ ス提供…

訪問型独自サービス小規模事業所加算 中山間地域等における小規模事業所加算 所定単位数の10％加算 1月につき A2 8101 訪問型独自サービス小規模事業所加算…

） ・（介護予防）小規模多機能型居宅介護 ・看護小規模多機能型居宅介護 ・（介護予防）認知症対応型共同生活介護 ・（介護予防）特定施設入居者生活介護 ・地域密着…

訪問型独自サービス小規模事業所加算 中山間地域等における小規模事業所加算 所定単位数の10％加算 1月につき A2 8101 訪問型独自サービス小規模事業所加算…

修の内容・ 箇所及び規模 □手すりの取付け □浴室 □脱衣所・洗面所 □トイレ □玄関 □居室 □台所 □廊下 □階段 □その他（ ） □段差の解消 □浴室 □…