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2022年1月18日

日中一時支援 実績記録票(記載例) (PDF 142.9KB) pdf

開始 時間 : 支給決定障 害者等氏名 浦安 太郎 : : 市請求額 9:00 利用者証 番 号 5 水 4 火 曜日 4 : : : : : : : : : …

2022年1月18日

日中一時支援事業 明細書(記載例) (PDF 68.3KB) pdf

号 ●●●● 支給決定障害者等 氏 名 浦安 太郎 障がい程度区分及び 障がい児程度区分 障がい児支援区分2 費 用 の 額 計 算 欄 サービス内容 単価 …

2021年10月20日

第3号様式(第4条第1項第2号)承諾書 (PDF 74.0KB) pdf

せん。 上記のとおり決定したことを証する。 年 月 日 浦安市長 印

2021年10月20日

第1号様式(第4条第1項)申請書 (PDF 90.1KB) pdf

電子メールアドレス 認定を受け ている障が い 身 体 障 が い 身体障害者手帳 等級(1・2・3・4・5・6) 種類(視覚障がい・聴覚障がい・音声言語障がい…

2021年7月21日

【記入例】浦安市成年後見人等報酬助成金交付申請書 (PDF 64.5KB) pdf

与の審判 による報酬決定 額及び対象期間 年 月 日 ~ 年 月 日 円 生活保護受給 有・無 受給している場合開始日 年 月 日 施設入所の場合 施設名 入所…

2021年7月21日

浦安市成年後見人等報酬助成金交付申請書(第1号様式) (PDF 42.4KB) pdf

与の審判 による報酬決定 額及び対象期間 年 月 日 ~ 年 月 日 円 生活保護受給 有・無 受給している場合開始日 年 月 日 施設入所の場合 施設名 入所…

2021年6月16日

浦安市障がい者等日中一時支援事業所指定申請事項変更届(第8号様式)(記載例) (PDF 51.6KB pdf

障事第●●号をもって決定のあった日中一時支援の提供 を行う事業所としての指定について、次のとおり変更が生じたので、浦安市障がい者等日 中一時支援事業の実施に関す…

2021年6月16日

(市長あて)浦安市障がい者等移動支援事業者指定申請事項変更届(第8号様式)(記載例) (PDF 72 pdf

障事第●●号をもって決定のあった移動支援の提供を行 う事業者としての指定について、次のとおり変更が生じたので、浦安市障がい者等移動支 援事業の実施に関する規則第…

2021年5月26日

調査票 (PDF 99.1KB) pdf

③ ・ その他 貸与決定後に委託業者より連絡いたします。 日程調整・装置取り付け等の対応ができる方に○を記入してください。 その他の場合は氏名・利用者との関係・…

2021年4月5日

障害児通所支援の給付決定における聴き取り調査の協力のお願い (PDF 107.8KB) pdf

障害児通所支援の給付決定における聴き取り調査の協力のお願い 令和3年度障害福祉サービス等報酬改定にて、児童発達支援、医療型児童発達支援及 び放課後等デイサービス…

2021年4月2日

様式06:障害児通所給付費支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書(両面印刷) (PDF pdf

部及び受給者証・支給決定内容を、浦安市から指定障害児相談支援事業者、通所支援事業所及び 障害児入所施設の関係人に提示すること。 □利用者負担上限額等の算定のため…

2021年4月2日

留意事項:児童発達支援または医療型児童発達支援を利用する方用 (PDF 373.3KB) pdf

用する) ・各項目を判定する上で行動上のサポートの度合を判定するため、通常の発達の範囲かどうかは問わないものとす る。 ・聞き取りを保護者に行う際には、具体例を…

2021年4月2日

調査票(B面)放課後等デイサービスを利用する方用 (PDF 252.0KB) pdf

の行動関 連項目の「判定結果欄」に✔をつけてください。 ⑤強いこだわり、多動、パ ニック等の不安定な行動や 危険の認識に欠ける行動 ⑥睡眠障害や食事・排せつ に…

2021年4月2日

調査票(A面)児童発達支援または医療型児童発達支援を利用する方用 (PDF 261.2KB) pdf

等サポート調査・給付決定時調査 調査票作成協力事業所名 別紙の「乳幼児等サポート調査留意事項」に沿って、各調査項目の「サポート調査判定結果欄」に✔をつけてくださ…

2021年3月24日

浦安市障がい者等日中一時支援利用辞退届 (PDF 41.2KB) pdf

付け 第 号をもって決定のあった日中一時支援の利用に ついて、次のとおり辞退するので、浦安市障がい者等日中一時支援事業の実施に関する規 則第10条の規定により届…

2021年3月24日

浦安市障がい者等日中一時支援事業利用申請事項変更届 (PDF 41.9KB) pdf

付け 第 号をもって決定のあった日中一時支援の利用に ついて、次のとおり変更が生じたので、浦安市障がい者等日中一時支援事業の実施に関す る規則第9条の規定により…

2021年3月24日

浦安市障がい者等日中一時支援利用申請書(18歳未満の方は両面印刷) (PDF 223.9KB) pdf

号 保護者住所※2 認 定 を 受 け て い る 障 が い 身体障がい 身体障害者手帳 等級(1・2・3・4・5・6) 種類(視覚・聴覚音声言語・肢体不自由…

2020年12月1日

事業案内(サービス内容や利用開始までの流れについてはこちらをご覧ください) (PDF 97.3KB) pdf

↓ ③ 市より利用決定通知書を送付 ↓ ④ 社会福祉法人佑啓会が家庭訪問及びアセスメントを実施 ↓ ⑤ 社会福祉法人佑啓会と利用契約 ↓ ⑥ サービス利用開始

2020年6月22日

申請の流れ (PDF 132.2KB) pdf

10 日まで) 指定決定 (毎月 25 日~30 日頃) 別紙1 指定事務の流れ 指定事業者・施設になるためには、厚生労働省で定める人 員、設備及び運営に関する…

2019年10月8日

相談支援事業所集団指導及び意見交換会 資料(令和元年8月2日開催) (PDF 3.7MB) pdf

障がい事業課で指定を決定、通知 ④サービスの開始 ○提出書類 ①指定特定相談支援事業者・指定障害児相談支援事業者指定申請書及び附表 ②定款及び登記事項証明書又は…