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個人番号 個人番号 生活保護への移行予 防措置に関する認定 □生活保護への移行予防措置(自己負担減免措置)を申請します。 添付書類 福祉事務所が発行する境界層対…

ること。) (1) 生活保護受給世帯 (2) 市町村民税非課税世帯に属する者 (3) 市町村民税課税世帯(所得割 円未満)に属する者 □2 多子軽減措置に関する…

個人番号 個人番号 生活保護への移行予 防措置に関する認定 □生活保護への移行予防措置(自己負担減免措置)を申請します。 添付書類 福祉事務所が発行する境界層対…

ること。) (1) 生活保護受給世帯 (2) 市町村民税非課税世帯※ に属する者 ※ 療養介護を利用する場合は、ア又はイの当てはまる方に○を付けること。 ア 利…

ること。) (1) 生活保護受給世帯 (2) 市町村民税非課税世帯※ に属する者 ※ 療養介護を利用する場合は、ア又はイの当てはまる方に○を付けること。 ア 利…

（浦安市独自） 生活保護 生活保護受給世帯 ０円 0円 低所得 市民税非課税世帯 ０円 0円 一般１ 市民税課税世帯 （市民税所得割16万円未満） …

（浦安市独自） 生活保護 生活保護受給世帯 ０円 0円 低所得 市民税非課税世帯 ０円 0円 一般１ 市民税課税世帯 （市民税所得割28万円未満） …

その他 ： 生活保護受給中 医療の状況 疾患名 うつ病 過去の受診歴 ・現在の健康状態 医療機関 ○ ○ メ ン タ ル ク リ ニ …

すること。） １．生活保護受給世帯 ２．市町村民税非課税世帯（※）に属する者 ※ 療養介護を利用する場合は、①又は②のあてはまる方にも○をつける。 ① …

すること。） １．生活保護受給世帯 ２．市町村民税非課税世帯（※）に属する者 ※ 療養介護を利用する場合は、①又は②のあてはまる方にも○をつける。 ① …

～ 年 月 日 円 生活保護受給 有・無 受給している場合開始日 年 月 日 施設入所の場合 施設名 入所日 年 月 日 ※規則第４条第１項各号に掲げる書類を添…

市民税非課税世帯及び生活保護受給世帯 0円 必要書類 申請書（ホームページからダウンロード可能です） 身体障害者手帳 見積書 個人番号（マイナン…

とすること。） １．生活保護受給世帯 ２．市町村民税非課税世帯に属する者 ３．市町村民税課税世帯（所得割 28 万円未満）に属する者 □ Ⅱ 多子軽減措置に関す…

している方。 ※ 生活保護法等で、別途扶助を受けることができる方は対象外です。 ※ 特別養護老人ホーム等の介護保険で扶助を受けることができる方は対象外です。…

712-6856　（生活保護係）047-712-6390　ファクス047-355-1294 　メール shakaifukusika@city.urayasu.l…

712-6856 （生活保護係）047-712-6390 ファクス 047-355-1294 メール shakaifukusika@city.urayasu.…

市民税非課税世帯及び生活保護受給世帯　 0円 必要書類 ・申請書（ホームページからダウンロード可能です） ・身体障害者手帳 ・見積書 ・個人番号（マイナンバー）…

～ 年 月 日 円 生活保護受給 有・無 受給している場合開始日 年 月 日 施設入所の場合 施設名 入所日 年 月 日 ※規則第４条第１項各号に掲げる書類を添…

割となります。 （生活保護を受給している方は、自己負担はありません）。 また、疾病の程度や世帯の所得の状況により、月ごとの自己負担上限額が設定される場合があ…

ません。 区分 生活保護 世帯の収入状況 生活保護受給世帯 負担上限月額（国）0 円 負担上限月額（浦安市独自）0 円 低所得 世帯の収入状況 市町村民税…