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安市 氏 名 難病疾患者見舞金の支給資格を失ったので、浦安市難病者見舞金支給要綱 第８条第２項の規定により、次のとおり届け出ます。 氏 名 生 年 月 日 年 …

50 ○ ○ 35 患者等搬送介護タクシー　シモムラ 船橋市坪井西2-7-21 047-461-0676 ○ ○ 36 森田福祉サービス 船橋市前貝塚町746 …

( 児 童 ・ 成年患者) フ リ ガ ナ 生年月日 氏 名 居 住 地 連絡先 個人番号 疾 病 名 手帳の有無 児 童 の 保 護 者 （対象者 が児童の …

名 浦安 市川腎臓病患者と家族会 活動内容 人工透析以前の健康啓発 障害年金の申請手引き 活動内容 外部の各講座の参加（日の出キャンパス、支え合い研修、…

ナンバー） ※難病患者等の方は、医師の診断書 意見書等の難病等の疾病名および用具の必要性がわかるものが必要です。 詳しくはお問い合わせください。 ※補装具に…

1以上の高齢者、難病患者、妊産婦、けが人など 申請には、申請書と障害者手帳などの下記の確認書類が必要です。 詳しくは窓口にお問い合わせください。 確認書類…

容 身体障害又は難病患者の方に、施設等又は自宅において、理学療法、作業療法その他必要なリハ ビリテーションを行います。（標準利用期間 1年 6ヶ月） 対象者 …

浦安 市川腎臓病患者と家族会 浦安市視覚障害者の会「トパーズクラブ」 浦安市肢体不自由児 者親の会「どっこらしょ」 浦安市自閉症協会 浦安市身体障害…

障害 無 （転帰） 患者との続柄 （　　　　　　　　　　　年後）有 （入院・外来別） 将 来 （治療期間） 年 問 題 行 動 及 び 習 癖 ⑯ 意識障害・ …

囲んでください。） 患者は、話すことや話を理解することにほとんど制限がなく、日常会話が誰と 患者は、話すことや聞いて理解することのどちらか又はその両方に多く で…

障害 ・ （転帰） 患者との続柄 （　　　　　　　　　　　年後）有 （主な療法） 月 主な精神障害 問 題 行 動 及 び 習 癖 ・ 外 入 外月 ・ て ん…

症の予防及び感染症の患者に対する 医療に関する法律（平成 10 年法律第 114 号。以下「感染症法」という。）上の位 都道府県 各 指定都市 中…

名 浦安・市川腎臓病患者と家族会 活動内容 人工透析以前の健康啓発 障害年金の申請手引き 【活動内容】 外部の各講座の参加（日の出キャンパス、支え合い研修、音楽…

1以上の高齢者、難病患者、妊産婦、けが人など 申請には、申請書と障がい者手帳などの下記の確認書類が必要です。 詳しくは窓口にお問い合わせください。 確認書類 障…

円 ３年 ３ 難病患者等 区 分 種目 性能等 対象者 基準額 耐用 期間 介 護 ・ 特殊寝台・ 訓練用ベッ ド 腕、脚等の訓練用器 具を…

活用具給付用） 患者氏名 患者住所 患者生年月日 疾患名（診断名等、難病法に基づく指定難病の場合はその疾病名） 症状（日常生活用具を必要とす…

行う障がい者等（難病患者を含む） ２．対象種目の性能等 本市が定める内容を満たす性能等であること（裏面参照） 基準額（80,000円）に満たない場合は、「①正弦…

身体障がい又は難病患者の方に、施設等又は 自宅において、理学療法、作業療法その他必 要なリハビリテーションを行います。 （標準利用期間 1年 6ヶ月） 自立訓…

イナンバー） ※難病患者等の方は、医師の診断書・意見書等の難病等の疾病名および用具の必要性 がわかるものが必要です。詳しくはお問い合わせください。 ※補装具によ…

他（ ）） 難 病 患 者 疾病名 修 学 す る 大 学 等 名 称 所 在 地 入 学 年 月 日 希 望 す る 事 業 者 名 称 所 在 地 連 絡 …