利用中のサービスの種類と内容等: 申 請 す る サ ー ビ ス サービスの種類 申請に係る具体的内容 □児童発達支援 □医療型児童発達支援 □放課後等デイサ…
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利用中のサービスの種類と内容等: 申 請 す る サ ー ビ ス サービスの種類 申請に係る具体的内容 □児童発達支援 □医療型児童発達支援 □放課後等デイサ…
入を希望する補聴器の種類 別添意見書のとおり 購入を希望する 業者名 名称 所在地 電話 交付対象児童 氏名 フリガナ 生年月日 個人番号 交付対象児童と同一…
・ただし、法人の種類の変更の場合は、 新規申請となります。 (例:有限会社から株式会社への変更 等) ・左記①は「口座登録依頼書」を使用 してください。…
・ただし、法人の種類の変 更の場合は、新規申請と なります。 (例:有限会社から株式会 社への変更等) ・左記①は「口座登録依頼 書」を使ってください。…
利用中のサービスの種類と内容等: 変 更 の 理 由 変 更 申 請 す る サ ー ビ ス サービスの種類 変更申請に係る具体的内容 □児童発達支援 □医療…
・ 女 障がいの種類 身体障がい ・ 知的障がい ・ 精神障がい ・ その他 ICカード の 所 持 ☑ 所持している □ 所持していない※…
受 給 者 証 の 種 類 1 通所受給者証 2 肢体不自由児通所医療受給者証 通所受給 者証番号 ふりがな 個人番号 通所給付決定 保 護 者 氏 名 生年月…
ていない人は、都 (種類 ・ ) 道府県民税に係る前年(1月から6月までの間 (種類 ・ …
申請中 年金等の種類 ( ) 証書記号番号 ( ) 4 受給していない 年金等の種類 ( ) 証書記号番号 (…
利用中のサービスの種類と内容等: 介 護 保 険 サ ー ビ ス 要介護認定 有・無 要介護度 要支援( )・要介護 1 2 3 4 5 利用中のサービスの種…
利用中のサービスの種類と内容等: 介 護 保 険 サ ー ビ ス 要介護認定 有・無 要介護度 要支援( )・要介護 1 2 3 4 5 利用中のサービスの種…
受 給 者 証 の 種 類 1 障害福祉サービス受給者証 2 地域相談支援受給者証 3 療養介護医療受給者証 受給者 証番号 ふりがな 個人番号 支 給 ( 給…
収入(年収) 区分 種 類 収入額 稼得等 収 入 障害年金等(障害基礎年金、障害厚生年金、障害共済年金、特別障害給付金、 障害を事由に支給される労災による年金…
品/役務 物品/役務分類 具体的な製品・サービス内容/役務内容 サービス種別 事 業 所 名 運営法人 電話 担当者名 物品 食品 かすてら 就労B なゆたぐり…
╱1 食(味は 8 種類から選んでもらうクッキーコーンが美 味しいソフトアイスクリームです。)ゴールデンウィークから夏季 限定でかき氷・ラムネジュースも販売しま…
手帳及び診断書から分類しています。 障がい別 延べ支給 決定者 (左記のうち重複障がい者決定者) 身体 療育 精神 身体障害者手帳所持者等 1…
・ただし、法人の種類の変 更の場合は、新規申請と なります。 (例:有限会社から株式会 社への変更等) ・左記①は「口座登録依頼 書」を使ってください。…
単独で利用する場合 種類 普通乗車券 割引率 5 割引 割引特記事 項 鉄道は片道 100㎞を超えて利用する場合に限る 第1種障害者 割引の対象 本人と介護者…
費(総合支援法) 種類 居宅介護 身体介護 家事援助 通院等介助 通院等乗降介助 者 児/ 身 知 精 難 サービス内容 ご自宅で生活されている方について…
なります。 (注)種類によって異なります。 軽度 中等度難聴児補聴器購入費用の助成 内容補聴器の購入に要する費用の一部を助成します。 対象者 身体障害者…