控除対象配偶者及び扶養親族の合 計数(うち老人扶養親族の数(受給 ※受付 年 月 日 番号 ⑤ 受 給 資 格 者 ② 配 …
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控除対象配偶者及び扶養親族の合 計数(うち老人扶養親族の数(受給 ※受付 年 月 日 番号 ⑤ 受 給 資 格 者 ② 配 …
住 所 ③ 扶 養 義 務 者 氏 名 住 所 (受給資格者との続柄) ④ 平成 年所得 ⑤ 受 給 資 格…
あたり、特別児童扶養手当等の支給に関する法律(以下「法」という。)等を遵守し、 下記事項について連名により同意いたします。 なお、法定の支給要件を欠くに…
あたり、特別児童扶養手当等の支給に関する法律(以下「法」という。)等を遵守し、 下記事項について連名により同意いたします。 なお、法定の支給要件を欠くに…
lg.jp 児童扶養手当(国の手当) 対象者 次のいずれかに該当する 18 歳に達する日以後最初の3月 31 日まで(政令で定める障害がある場合は、 20…
・本人及び配偶者・扶養義務者の所得が限度 額を超えているとき(下記参照) ※重度心身障がい者手当(市手当)との重複 支給は受けられません ・施設に入所している…
者で、 現に対象者を扶養しているもの全ての市町村民税課税状況に関する事実について、 市が保有する情報により確認すること。 年 月 日 世帯代表者氏名 (対象者と…
当 特 別 児 童 扶 養 手 当 * 障 害 児 福 祉 手 当 * 心 身 障 が い 児 手 当 児 童 扶 養 手 当 * 障 害 基 礎 年 金 ( …
害基礎年金・特別児童扶養手 当等の受給状況 1 受給している 2 支給停止されている 3 申請中 4 受給していない 年金等の種類 ( )…
名 保護者又は扶 養義務者との 続き柄 生年月日 年 月 日生 保護者又は扶養義務者 氏 名 住 所 生年月日 年 月 …
者手当 特別児童扶養手当 障害児福祉手当 心身障害児手当 児童扶養手当(国の手当) ⑵ 年金 障害基礎年金(国民年金) 特別障害給付金制度 …
金等) 円 特別児童扶養手当等(特別児童扶養手当、障害児福祉手当、特別障害者手当 及び経過的福祉手当) 円 工賃等収入 円 その他の収入( ) 円 その他 収 …
別世帯に、対象者を扶養している方がいる場合は、 その「別世帯員の氏名」をご記入 ださい
る場合、または市内に扶養義務者が居住しており、その方から食事の提供が受けられ る場合を除く ※65歳以上で申請される方は高齢者福祉課で対応します。 窓口 障…
児福祉手当、特別児童扶養手当、福祉手当の収入( 円) ・障害補償給付及び障害給付(労災) ( 円) ・その他の収入 ( …
る場合、または市内に扶 養義務者が居住しており、その方から食事の提供が受けられる場合を除く ※65歳以上で申請される方は高齢者福祉課で対応します。 窓口 障がい…
談所 3 特別児童扶養手当〔 1級・2級 〕を受給している。 ※添付するもの…写真 1枚(サイズ:縦4cm×横3cm)脱帽して上半身を写したも の(申請者…
の障害により特別児童扶養手当を受給しておらず、かつ、身体障害者手帳を取得していない障害児に対 し、 また、オージオメータにより聴力レベルを測定できない乳幼…