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6 医 療 重度障害者医療費助成 身 知 精 内容 重度の障害のある方が、保険診療を受けた場合に、医療費の一部を助成します。また、コルセットなどの 補装具を…

○重度障がい者医療費助成　身　知　精 内容 重度の障がいのある方が、保険診療を受けた場合に、医療費の一部を助成します。また、 コルセットなどの補装具を作製した場…

行うため、自立支援医療支給認定申請書（変更）に記載すること。 　　　年　　月　　日 フリガナ 自立支援医療受給者証等記載事項変更届（ 育成医療 ・ 更生医療 …

様式第１号 自立支援医療費（育成・更生・精神通院）支給認定申請書（新規・再認定・変更） 障 害 者 ・ 児 生　年　月　日 受 診 者 が １ ８ 歳 未 満 …

安市精神障がい者入院医療費助成金 年 月 日 （宛先）浦安市長 精神障がい者入院医療費の助成を受けたいので、浦安市精神障がい者入院医療費の助成に 関する条例第…

これに伴い、自立支援医療（更生）の申請の際に、本人確認や個人番号（マ イナンバー）の記載・確認が必要となります。 ●手続きの流れ（窓口申請の場合） ①本人申請の…

これに伴い、自立支援医療（育成）の申請の際に、本人確認や個人番号（マ イナンバー）の記載・確認が必要となります。 ●手続きの流れ（窓口申請の場合） ①本人申請の…

度心身障がい者（児）医療費助成受給券返納届 年 月 日 浦安市長 様 郵便番号 住 所 フリガナ 届出者 氏 名 電話番号 （対象者との続柄） 次のとおり、浦安…

度心身障がい者（児）医療費助成受給券交付申請書 年 月 日 浦安市長 様 郵便番号 住 所 フ リ ガ ナ 申請者 氏 名 電話番号 （対象者との続柄） 浦安市…

度心身障がい者（児）医療費助成受給券再交付申請書 年 月 日 浦安市長 様 郵便番号 住 所 フリガナ 申請者 氏 名 電話番号 （対象者との続柄） 浦安市重度…

度心身障がい者（児）医療費助成受給券交付申請事項変更届 年 月 日 浦安市長 様 郵便番号 住 所 フリガナ 届出者 氏 名 電話番号 （対象者との続柄） 浦安…

は、肢体不自由児通所医療を申請する場 合に記入すること。 障がい福祉関係 サ ー ビ ス の 利 用 の 状 況 利用中のサービスの種類と内容等： 申 請 す …

指 定 難 病 の 医 療 費 助 成 小 児 慢 性 特 定 疾 病 の 医 療 費 助 成 総 合 支 援 法 ページ 25 48 48 13 疾患名 1 …

名 よみがな 1 医療関係 浦安市医師会 浦安市医師会監事 髙木 一郎 たかぎ いちろう 2 法曹関係 千葉県弁護士会京葉支部 弁護士 田中 知華 たなか ち…

いて発行された「特定医療費（指定難病）受 給者証」等をお持ちの方に、お見舞金を支給しています。 １ 対象者 ①「千葉県特定医療費（指定難病）受給者証」をお持ちの…

7-5171 69 医療法人社団　紫雲会　（千葉南病院内） 千葉市緑区高田町401-5 043-292-5111 ○ ○ 70 オネストケアタクシー 松戸市秋山…

例：強度行動障がいや医療的ケアが必要 な方を入居対象とするグループホーム等）も勘案します。 ↓ ③必要に応じて申請者よりヒアリングを行い、総合的に審査した上で選…

は、肢体不自由児通所医療を申請する場 合に記入すること。 障がい福祉関係 サ ー ビ ス の 利 用 の 状 況 利用中のサービスの種類と内容等： 変 更 の …

2 肢体不自由児通所医療受給者証 通所受給 者証番号 ふりがな 個人番号 通所給付決定 保 護 者 氏 名 生年月日 居 住 地 連絡先 ふりがな 個人番号 通…

法に定める雑損控除、医療費控除、小規模企業共済等掛金控除又は配偶者特 　　 別控除等を受けたときに、それぞれその項目及び当該控除額を記入してください。 　　９…