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している児童発達支援事業所（非重心型）または放課後デイサービス事業所（非重心型）を利用している場合 イ　重症心身障害児以外の医療的ケアを必要としている児童が、…

重度障がい者支援事業所運営費補助金 ツイート ページID　K1010695　更新日　 令和5年6月6日 　印刷 重度障がい者の福祉の増進のため、重度障がい…

支援事業 － 3 □事業所名称及び所在地 □事業の目的 □営業日及び営業時間、サービス提供日及びサービス提供 時間 □従業者の職種及び員数（管理者・サービス提供…

支援事業 － 3 □事業所名称及び所在地 □事業の目的 □営業日及び営業時間、サービス提供日及びサービス提供 時間 □従業者の職種及び員数（管理者・サービス提供…

型 サービス提供 事業所情報 事業所名： 事業所番号： 電話番号： 在宅サービスを提供する曜日 月・火・水・木・金・土・日 在宅サービス提供内容 （具体的に記…

□★通所交通費（事業所変更時） いずれも、事実関係を確認できる書類を添付して申請すること。 申請書提出者 □申請者本人 □申請者本人以外（下の欄に記…

支援事業者、通所支援事業所及び 障害児入所施設の関係人に提示すること。 □利用者負担上限額等の算定のため必要があるときは、私及び私の世帯の住民基本台帳や課税状況…

サービス及び相談支援事業所等（以下、「事業所等」 という。）で把握している対象児童の実態をより反映させた調査内容にて判定を行いた く、下記のとおり聴き取り調査の…

ビスや障害児相談支援事業所、かかりつけ医等、本人の状態をよ く知っている者から聴取し、総合的に勘案することも差し支えない。 他者からの説明の理解に、どの程度の支…

調査 調査票作成協力事業所名 全介助一部介助介助なし 市町村職員記入欄 調査項目 食事 排泄 12227

療型）、児童発達支援事業所、障害児相 談支援事業所、かかりつけ医等、本人の状態をよく知っている者から聴取し、総合的に勘案することも差し支えな い。 ・食べ物に特…

調査 調査票作成協力事業所名 別紙の「乳幼児等サポート調査留意事項」に沿って、各調査項目の「サポート調査判定結果欄」に✔をつけてください。 介助なし 一部介助 …

１ 法人(団体)名 事業所名 （株）○○○サービス ●●事業所 職・氏名 職・氏名 代表取締役 浦安 太郎 職・氏名 ●●事業所長 猫実 花子 職・氏名 管理者…

る障害福祉サービス等事業所の人員基準等の臨時的な取 扱い」等について 平素より、新型コロナウイルス感染症対策に御尽力、御協力を賜り、誠にあり がとうござい…

事業所 → 市町村 障 害 介 護 給 付 費 等 過 誤 申 立 書 市町村番号 ： 1 ２ ２ ２ ７ 市町村名 ： 御中 下記の給付費について、過誤を申し…

事業所 → 市町村 障 害 介 護 給 付 費 等 過 誤 申 立 書 市町村番号 ： 1 ２ ２ ２ ７ １ ２ ９ ９ ９ ９ ９ ９ ９ ９ 市町村名 ：…

請 求 業 者 指定事業所番号 住所 電話番号 名称 職・氏名 ○印 下記のとおり請求します。 令和 年 月分 請求金額 百万 千 円 区分 件数 金額 区分 …

請 求 業 者 指定事業所番号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 住所 浦安市猫実 1-1-1 電話番号 047-351-1111 名称 うらやす就労支援…

請 求 業 者 指定事業所番号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 住所 浦安市猫実 1-1-1 電話番号 047-351-1111 名称 うらやす就労支援…

意ください。 なお、事業所名・代表者・住所等の変更があった場合は、「口座登録依頼書」 にて変更の届け出が必要となります（市ホームページよりダウンロード可）。 ３…