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2024年5月28日

障害児通所給付費支給決定変更申請書 (PDF 109.4KB) pdf

通所給付決定に 係る児童氏名 生年月日 続 柄 身体障害者 手 帳 番 号 療育手帳 番 号 精神障害者保健 福祉手帳番号 疾病名 被 保険 者証 の 記号及び…

2024年5月27日

(調査票)放課後等デイサービスを利用する方用 (PDF 275.6KB) pdf

調査対象児童氏名 ( ) 歳 調査日時 年 月 日 受給者証番号 保護者同意日 年 月 日 (担当者) (TEL) 【調査実施者の方へ】 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥…

2023年5月15日

様式第7号(介護給付費訓練等給付費特定障害者特別給付費地域相談支援給付費)支給変更申請書兼利用者負担 pdf

申 請 に 係る 児 童 氏 名 続 柄 個人番号 身体障害者 手帳番号 療育手帳 番 号 精 神 障 害 …

2023年5月15日

様式第1号(介護給付費訓練等給付費特定障害者特別給付費地域相談支援給付費)支給申請書兼利用者負担額減 pdf

請 に 係 る 児 童 氏 名 続 柄 個人番号 身体障害者 手帳番号 療育手帳 番 号 精 神 障 害…