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をいれ、請 求してください。 浦安市介護給付費等明細書（浦安市助成分） 請 求 業 者 指定事業所番号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 名称 …

いる金 額を入れてくだ さい。＊＊＊＊な ら、浦安市助成分 の請求はありま せん。 「国基準の利用者 負担額＝①利用者 が負担すべき額＋ ②市助成額」 にな…

案」の作成をご依頼ください。 ※２　児童…児童通所支援（児童発達支援、放課後等デイサービス等）を利用する場合は、児童通所支援の事業所に「サービス等利用計画案」の…

事 前）に提出してください。 ■提出方法 ・郵送又は直接障がい事業課まで持参してください。 ■提出に必要な書類 （１）（市長あて）浦安市障がい者等移…

日以内に提出してください。 ただし、場所の変更、定員の変更がある場合は、事前に協議が必要ですので、変更より２～３週間前に 提出してください。 ■提出方…

合は、事前にご連絡ください。 （２）申請時に必要な書類（申請者の押印は不要です。） ①浦安市障がい者短期入所事業所運営費補助金交付申請書（第1号様式） ②事業計…

する日付を 入れてください。 交付決定通知 （市） ２、 実績報告 （事業所） 提 出 書 類 ①浦安市障がい者グループホーム運営費補助金実績報告書（第４号様式…

果欄」に✔をつけてください。 ⑤強いこだわり、多動、パ ニック等の不安定な行動や 危険の認識に欠ける行動 (⑦⑨⑩⑭⑯） ⑥睡眠障害や食事・排せつ に係る不適応…

30 お問い合わせください 2 たちばな 浦安市明海6 － 1 －10　パー クシティグランデ新浦安 047-318- 3311 047-318- 3444 身…

区分）を入力してください。 ①には本市独自の助成適用前の、本来の利 用者負担額を入力してください。 ①は利用者には請求せず、本市独自の助成 金として市に全額請…

ページを参照し てください http://www.pref.chiba.lg.jp/shoji/jigyoushamuke/ shienhou/index.…

ませんので、ご注意ください。 また、未更新の方から利用申し込みがあった場合は、更新手続きを行うようご案内ください。 更新の際、決定内容（区分、負担上限月額等…

ームページを御参照ください。 今般、新型コロナウイルス感染症の感染症の予防及び感染症の患者に対する 医療に関する法律（平成 10 年法律第 114 号。以下…

具体的内容をご申請ください。 □重 度 訪 問 介 護 □同 行 援 護 □行 動 援 護 □短 期 入 所 □重度障害者等包括支援 日 中 …

は、原本証明をしてください。 （記載例：「本書は原本と相違ないことを証明します。」・年月日・法人住所・法人名・代表者の役職及び名称・社判） サービス提供責任者の…

と連絡先を記入してください。 事業者名 担当者名 事業所の職員名簿 サービス提供責任者の資格証明の写し ※１で指定の事業におけるサービス提供責任者の資 格要件に…

かる書類を添付してください。 記入例 変更が発生してから10 日以内に届けるように してください。

する書類を添付してください。 変更が発生してから10 日以内に届けるように してください。 記入例

で 提出日をご記入ください 日中一時支援事業用の 事業所番号をご記入ください。 （新規事業所様は障がい福祉課へお問い合わせください） 記入例

へ新規申請を行ってください。） (3) 指定申請時の留意事項等 ① 指定申請書類及び添付書類が完全に整った状態でなければ受付できませ ん。 ② 指定は、毎月１日…