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16 件中 1 - 16 件目を表示中
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2024年5月10日

日中一時支援 html

民税課税状況に関する同意書 注記:利用申請事項変更届は氏名・住所などの記載事項に変更があった場合、利用辞退届は死亡・転出・返還等の場合に必要となります。 平…

2024年5月10日

浦安市重度訪問介護利用対象者大学等修学支援事業 html

きる場合は、申請書の同意欄に署名することで省略することができます 利用料 市民税課税世帯者は、費用の1割(サービス時間1時間あたり392円) 市民税非課税世帯…

2024年5月10日

浦安市重度障がい者等就労支援特別事業 html

きる場合は、申請書の同意欄に署名) 注記:企業に雇用されている方の場合、「職場介助等助成金」を独立行政法人高齢・障害・求職者雇用支援機構に申請した際に提出した…

2024年5月10日

障がい者等歯科診療ひだまり(ひだまり歯科室) html

には、治療に保護者の同意を必要とする場合がありますので、原則として保護者が同伴してください。 診療科目歯科 住所浦安市猫実一丁目2番5号(健康センター1階 休…

2024年5月10日

移動支援 html

民税課税状況に関する同意書(以下のリンクよりダウンロード) 注記:通園・通学時における利用の希望が、「有」の場合は、就労証明書(就労証明書または診断書の代用に…

2024年5月21日

(1)浦安市障害児通所給付費支給申請書(両面印刷) (PDF 134.8KB) pdf

係人に提示することに同意します。 □利用者負担上限額等の算定のため必要があるときは、私及び私の世帯の住民基本台帳や課税状況について、確 認すること。 □多子軽減…

2024年3月25日

(1)(浦安市介護給付費訓練等給付費特定障害者特別給付費地域相談支援給付費支給申請書(両面印刷) ( pdf

係人に提示することに同意 します。 申請者氏名 (裏) 主治医 ※ 主治医の氏名 医療機関名 所 在 地 連絡先 ※ 主治医の欄は、介護給付費、訓練等給付費(共…

2024年3月25日

(2)浦安市介護給付費訓練等給付費特定障害者特別給付費地域相談支援給付費支給決定変更申請書(両面印刷 pdf

係人に提示することに同意 します。 申請者氏名 (裏) 主治医 ※ 主治医の氏名 医療機関名 所 在 地 連絡先 ※ 主治医の欄は、介護給付費、訓練等給付費(共…

2024年3月25日

浦安市障害福祉サービス利用者負担上限額管理事務依頼届出書 (PDF 96.7KB) pdf

連絡してください。 同 意 欄 負担上限月額の管理のために、私にサービスを提供した事業所が上記の負担上限月額管理 事業所に、私のサービス利用状況に関する情報を提…

2022年5月6日

(参考:厚生労働省資料)地域生活支援拠点パンフレット (PDF 809.7KB) pdf

の連携の向上、調整、合意形成に努めているか ・ 各種課題に対する連携意識の醸成に努めているか ・ 拠点等を地域になじみやすい名称で周知しているか ・ 地域づくり…

2022年7月28日

上限管理事務依頼届出書 (PDF 88.3KB) pdf

を情報提供することに同意します。 市町村 確認欄 1 この届出書は、利用者負担の上限額管理を依頼する事業所が決まり次第、受給者証を添えて、障がい福祉課へ提出して…

2022年10月4日

就労証明書または診断書の代用に関する同意書 (PDF 19.9KB) pdf

診断書の代用に関する同意書 「浦安市障がい者等移動支援事業」の申請のために必要が あるときは、保育幼稚園課または青少年課に提出済みである 「雇用証明書」または「…

2022年10月4日

収入・所得状況及び市民税課税状況に関する同意書 (PDF 9.1KB) pdf

民税課税状況に関する同意書 障害者総合支援法に規定される地域生活支援事業の利用者負担上 限額等の算定のために必要があるときは、私及び私の世帯の当該年 度収入や課…

2023年1月20日

浦安市重度訪問介護利用対象者大学等修学支援事業利用申請書(第1号様式) (PDF 93.5KB) pdf

先 電 話 番 号 同意書 この申請に当たり、以下の事項に同意するので署名します。 1 市町村民税の課税状況について、市が保有する情報により確認すること。 2 …

2021年10月20日

第1号様式(第4条第1項)申請書 (PDF 90.1KB) pdf

先 電 話 番 号 同意書 この申請に当たり、以下の事項に同意するので署名します。 1 市町村民税の課税状況について、市が保有する情報により確認すること。 2 …

2021年3月24日

収入・所得状況及び市民税課税状況に関する同意書 (PDF 9.5KB) pdf

民税課税状況に関する同意書 障害者総合支援法に規定される地域生活支援事業の利用者負担上 限額等の算定のために必要があるときは、私及び私の世帯の当該年 度収入や課…