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2.8KB） 運営規程記載例 （PDF 75.3KB） 様式集 （PDF 143.1KB） 様式集 （Word 89.0KB） 添付ファイル 事業所登…

日 　印刷 民法の規定により選任された成年後見人などに対する報酬を負担することが困難である成年被後見人などに対し、その報酬の全部または一部を助成することにより…

援事業の実施に関する規則第４条の規定に より、次のとおり申請します。 障がい者 又は 障がい児 フリガナ 生年月日 氏名 年 月 日( 歳) 個人番号 住所 電…

状況） ① 指示やルールを理解 して最初から最後まで参 加できる ② 興味がある内容であれ ば部分的に参加できる ③ 支援があればその 場にはいられる ④ 参…

第４条 市は、前条に規定する基本理念にのっとり、障がいを理由とする差別 の解消の推進に関する施策を実施するものとする。 ２ 市は、障がいを理由とする差別の解消の…

２つの類型について規定します。 ア 多機能拠点において実施する緊急時支援事業（事前登録制） イ 緊急時支援事業登録者以外からの緊急要請 これ…

第43条の5第1項に規定する高額障害福祉 サービス等給付費の支給を申請します。 ふ り が な ①障害者総合支援法 ②児童福祉法 ③介護保険法 支給決定障害者 …

負担額の助成に関する規則第4条第1項の規定により、次のとおり申 請します。 児 童 氏 名 保護者との続き柄 生 年 月 日 年 月 日生 保 護 者 氏 名 …

事 業の実施に関する規則第４条第１項の規定により、次のとおり申請します。 申 請 者 フリガナ 生 年 月 日 氏 名 年 月 日 （ 歳） 住 所 連 絡 先…

援事業の実施に関する規則第５条第１項の規定により、次のとおり申請しま す。 申請者 フリガナ 生 年 月 日 氏 名 年 月 日 （ 歳） 住 所 連 絡 先 …

援事業の実施に関する規則第５条の規定により、次 のとおり申請します。 障がい者 又 は 障がい児 フリガナ 生年月日 氏名 年 月 日 ( 歳) 個人番号 住所…

援事業の実施に関する規則第1 0条の規定により届けます。 障がい者又は障がい児 氏名 住所 変更のあった事項 新 旧 上記の変更が発生した日 年 月 日 備考 …

事業の実施に関する 規則第9条の規定により届けます。 障がい者又は障がい児 氏名 住所 変更のあった事項 新 旧 上記の変更が発生した日 …

出来ません。（実 施規則第 12条） Ｑ 宿泊を伴う利用は出来ますか？ Ａ 本事業は、「日中における活動の場の提供」を想定していることから、宿 泊を伴う…

障害者総合支援法に規定される地域生活支援事業の利用者負担上 限額等の算定のために必要があるときは、私及び私の世帯の当該年 度収入や課税状況について、貴障がい事…

障害者総合支援法に規定される地域生活支援事業の利用者負担上 限額等の算定のために必要があるときは、私及び私の世帯の当該年 度収入や課税状況について、貴障がい事…

援事業の実施に関する規 則第10条の規定により届けます。 障がい者又は 障がい児 氏名 住所 辞退の理由 1 障がい者又は障がい児が市外へ転出した。 (転出先住…

施要綱第５条第２項の規定に基づき、以下の とおり届け出ます。 申 請 者 （フリガナ） 名 称 主たる事業所の 所在地 （〒 － ） 連 絡 先 電話番号 FA…

業所となる場合の運営規程の記載例 地域生活支援拠点の機能を担う事業所として届出を行う際は、以下の内容を参考に運営規程への 追加項目を作成してください。 追加項目…

理を依頼する事業所が決まり次第、受給者証を添えて、次 の提出先に提出してください。 2 負担上限月額の管理を依頼する事業所を変更するときは、変更年月日を記入の上…