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2022年10月4日

浦安市障がい者等移動支援利用申請書(両面印刷) (PDF 206.0KB) pdf

※3欄については、特定疾病受給者証もしくは診断書などが必要です。 4 ※4欄は、障がい児が中学校まで必要となる場合には、保護者の就労証明書又は診断書が必要です…

2022年7月28日

セルフプラン(児童) (PDF 81.1KB) pdf

・別 小児慢性特定疾病医療受給者証 同 ・別 診断あり(診断名 ) 同 ・別 特別支援学校または支援学級…

2021年3月24日

浦安市障がい者等日中一時支援利用申請書(18歳未満の方は両面印刷) (PDF 223.9KB) pdf

い。 3 ※3欄は、特定疾病受給者証もしくは診断書などが必要です。 ※事務処理欄(以下記入しないでください)(窓口対応職員 ) 課税区分( 年度) 課税 ・ 非…

2022年7月28日

セルフプラン(児童)記載例 (PDF 177.2KB) pdf

・別 小児慢性特定疾病医療受給者証 ○○ ○○ 祖父 70 同 ・別 診断あり(診断名 ) 同 ・別 特…