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9 件中 1 - 9 件目を表示中
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2024年5月21日

(1)浦安市障害児通所給付費支給申請書(両面印刷) (PDF 134.8KB) pdf

別 記 第1号様式(第2条第1項) (表) 浦安市障害児通所給付費支給申請書 (宛先)浦安市長 次のとおり申請します。 申請年月日 年 月 日 申 請 者 ふり…

2022年10月4日

浦安市障がい者等移動支援利用申請書(両面印刷) (PDF 206.0KB) pdf

第1号様式(第5条) 浦安市障がい者等移動支援利用申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 申請者 移動支援を利用したいので、浦安市障がい者等移動支援事業の実施に関…

2021年3月24日

浦安市障がい者等日中一時支援利用申請書(18歳未満の方は両面印刷) (PDF 223.9KB) pdf

浦安市障がい者等日中一時支援利用申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 申請者 日中一時支援を利用したいので、浦安市障がい者等日中一時支援事業の実施に関する規 則…

2024年5月10日

移動支援 html

移動支援利用申請書(両面印刷)(以下のリンクよりダウンロード) 収入・所得状況及び市民税課税状況に関する同意書(以下のリンクよりダウンロード) 注記:通園・通…

2024年5月10日

日中一時支援 html

書(18歳未満の方は両面印刷) 収入・所得状況及び市民税課税状況に関する同意書 注記:利用申請事項変更届は氏名・住所などの記載事項に変更があった場合、利用辞退…

2024年3月25日

(1)(浦安市介護給付費訓練等給付費特定障害者特別給付費地域相談支援給付費支給申請書(両面印刷) ( pdf

別 記 第1号様式(第2条第1項) (表) 浦安市介護給付費 訓練等給付費 特定障害者特別給付費 地域相談支援給付費支給申請書 (宛先)浦安市長 次のとおり申請…

2024年3月25日

(2)浦安市介護給付費訓練等給付費特定障害者特別給付費地域相談支援給付費支給決定変更申請書(両面印刷 pdf

第13号様式(第8条第1項) (表) 浦安市介護給付費 訓練等給付費 特定障害者特別給付費 地域相談支援給付費支給決定変 更申請書 (宛先)浦安市長 次のとおり…

2024年5月10日

障害福祉サービスの利用について html

援給付費支給申請書(両面印刷) (PDF 170.8KB) (2)浦安市介護給付費訓練等給付費特定障害者特別給付費地域相談支援給付費支給決定変更申請書(両面印

2024年6月5日

障害児通所支援の利用について html

所給付費支給申請書(両面印刷) (PDF 134.8KB) (2)浦安市児童発達支援・放課後等デイサービス利用者負担額助成金交付申請書 (PDF 95.7KB…