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受 給 者 番 号 利 用 者 等 氏 名 生 年 月 日 終 了 サ ー ビ ス 全て 【一部の場合のみ終了するものを記載】 一部 終 了 年 月 日 年 月…

とに同意します。 □利用者負担上限額等の算定のため必要があるときは、私及び私の世帯の住民基本台帳や課税状況について、確 認すること。 □多子軽減措置等の認定のた…

限度として、当該緊急利用者のみに対して加算可能。 ※拠点登録の有無で加算の算定可否は行わない。 ≪定員超過特例加算≫ 50単位／日（10日を限度） …

浦安市障害児通所支援利用者負担額助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 住所 申請者 氏名 電話 ( ) 年度浦安市障害児通所支援利用者負担額助成金の交…

る地域生活支援事業の利用者負担上 限額等の算定のために必要があるときは、私及び私の世帯の当該年 度収入や課税状況について、貴障がい事業課担当職員が官公署に調 査…

る地域生活支援事業の利用者負担上 限額等の算定のために必要があるときは、私及び私の世帯の当該年 度収入や課税状況について、貴障がい事業課担当職員が官公署に調 査…

世帯におけるひと月の利用者負担の合計が基準（37,200 円）を超 える場合、障がい事業課に申請すると払い戻しされる制度 ★Ａさんの場合（基準額＝３７，２００円…

安市障害福祉サービス利用者負担上限額管理事務依頼届出書 (宛先)浦安市長 届出年月日 年 月 日 次のサービス提供事業所に負担上限月額の管理を依頼したことを届け…

を付けること。 ア 利用者本人の合計所得金額及び障害者基礎年金等の収入の合計額が 円以下のもの イ ア以外のもの (3) 市町村民税課税世帯(障がい者：所得割 …

を付けること。 ア 利用者本人の合計所得金額及び障害者基礎年金等の収入の合計額が 円以下のもの イ ア以外のもの (3) 市町村民税課税世帯(障がい者：所得割 …

られているか （オ）利用者満足の向上 ・ 相談や苦情に適切に対応できる体制となっているか ・ 安心して相談できるようプライバシーの確保が行われているか （カ）公…

かる障害児通所支援の利用者負担を軽減 する制度です。 対象者 ①就学前の障害児支援利用児童のうち、兄または姉が保育所等に通う第２子以降の乳幼児。 ※「保育所…

放課後等デイサービス利用者負担額助成金交付申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住所 浦安市 …

　　　　） 氏　名 利用者負担上限額管理事務依頼（変更）届出書 支給決定障がい者等氏名 受給者証番号 フリガナ 生年月日 　　大・昭・平・令 　　　　　　　　　…

サービス利用にかかる利用者負担額は、 原則として１割負担となりますが、国では 負担軽減を目的に月額の上限負担額を定 めています。 さらに浦安市では、独自に利用…

サービス利用にかかる利用者負担額は、原則 として１割負担となりますが、国では負担軽減 を目的に月額の上限負担額を定めています。 さらに浦安市では、独自に利用者…

つつ、障がいのあ る利用者に障がいの状況等を確認する。 ○障がいのある幼児、児童及び生徒のため、特別支援学級及び通級による指 導を実施する場合において、特別の教…