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2023年6月27日

浦安市個別避難計画書 (PDF 222.1KB) pdf

前 住 所 浦安市 連絡先 (本人) □自宅 □携帯 □FAX □メール 家族構成 □単身 □同居家族( 人) 別居家族 市内・市外( ) 緊急時 連絡先 (家…

2021年5月26日

調査票 (PDF 99.1KB) pdf

      分 緊急連絡先の方へは緊急通報時に状況確認・対応報告のため委託業者より連絡がいきます。 緊急連絡先になられる方にあらかじめご了解をとられてから、記入…

2023年6月27日

浦安市個別避難計画書【記載例】 (PDF 354.1KB) pdf

中央 1-1-1 連絡先 (本人) ■自宅 □携帯 □FAX □メール 〇〇〇-〇〇〇〇 家族構成 □単身 ■同居家族(妻 花子 76歳) ■別居家族 市内・…

2024年7月2日

浦安市小児慢性特定疾病児童日常生活用具給付申請書 (PDF 127.5KB) pdf

氏 名 居 住 地 連絡先 個人番号 疾 病 名 手帳の有無 児 童 の 保 護 者 (対象者 が児童の 場 合 ) フ リ ガ ナ 続柄 生年月日 氏 名 居…

2024年11月9日

緊急通報装置の貸与(障がい者) html

らかじめ登録した緊急連絡先に報告をします。 平常時には、健康の相談などができる「相談ボタン」もついています。 貸与する機器は、「装置本体」と「ペンダント型発信機…

2024年8月21日

浦安市意思疎通支援者養成講座交通費等補助金交付申請書 (PDF 283.3KB) pdf

連絡先 年度浦安市意思疎通支援者養成講座交通費等補助金の交付を受け たいので、浦安市意思疎通支援者養成講座交通…

2024年3月25日

浦安市補装具費支給申請書【記載例】 (PDF 258.8KB) pdf

年月日 居 住 地 連絡先 ふ り が な 個人番号 支 給 申 請 に 係 る 児 童 氏 名 生年月日 続 柄 身 体 障 害 者 手 帳 手 帳 番 号 …

2023年8月8日

浦安市ストマ用装具購入費助成申請書 (PDF 44.2KB) pdf

連絡先 ストーマ用装具購入費の助成を受けたいので、浦安市ストーマ用装具購入 費の助成に関する規則第5条の規定によ…

2023年8月9日

浦安市ストマ用装具購入費助成金請求書 (PDF 52.1KB) pdf

連絡先 年 月 日付けで決定のあったストーマ用装具の購入費の助 成について、浦安市ストーマ用装具購入…

2024年3月25日

浦安市補装具費支給申請書 (PDF 218.3KB) pdf

年月日 居 住 地 連絡先 ふ り が な 個人番号 支 給 申 請 に 係 る 児 童 氏 名 生年月日 続 柄 身 体 障 害 者 手 帳 手 帳 番 号 …

2024年9月3日

リフト付き大型バス 「スマイル号」申請書一式・事業報告書 (PDF 149.1KB) pdf

添乗責任者 氏名 連絡先 許可書等のメール送信 □メール送信希望 ・ □メール不要(紙文書のみ) 団体の所管課 同時運行 □きずな号と同時利用有り 添付書類 …

2023年11月24日

浦安市意思疎通支援者派遣登録届出書 (PDF 54.5KB) pdf

続柄 住所 連絡先 氏名 登録者と の続柄 住所 連絡先

2022年1月6日

電話リレーサービスを使ってみませんか (PDF 1.7MB) pdf

役所開庁時には下記の連絡先にて派遣依頼、ご質問などに対応いたします。 なお、通訳者の派遣を利用する場合は、事前登録が必要です。 浦安市役所障がい福祉課 FAX …