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15 件中 1 - 15 件目を表示中
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2024年11月12日

高額障害福祉サービス等給付費のご案内 (PDF 138.9KB) pdf

額障害福祉サービス等給付費のご案内 通院等介助(9,300 円) 世帯におけるひと月の利用者負担の合計が基準(37,200 円)を超 える場合、障がい事業課に申…

2022年9月12日

人工呼吸器用発電機・外部バッテリー等の給付について (PDF 135.4KB) pdf

・外部バッテリー等の給付について 1.対象者 在宅で、人工呼吸器若しくは電気式たん吸引器を使用し、又は医療保険における在 宅酸素療法を行う障がい者等(難病患者を…

2024年1月9日

障がい者向け紙おむつ給付新制度で「おむつ購入費助成」を利用する方へ (PDF 172.1KB) pdf

障がい者向け紙おむつ給付新制度で「おむつ購入費助成」を利用する方へ 1 利用できる方(対象者) 以下の2点を満たす方が、対象となります。 ➀ 浦安市に住…

2022年9月12日

日常生活用具給付用診断書・意見書(様式例・任意)記載例有り (PDF 86.4KB) pdf

意見書(日常生活用具給付用) 患者氏名 患者住所 患者生年月日 疾患名(診断名等、難病法に基づく指定難病の場合はその疾病名) 症状(日常生活…

2022年9月29日

障がい者等日常生活用具給付等申請書 (PDF 143.0KB) pdf

がい者等日常生活用具給付等申請書 年 月 日 (宛先) 浦安市長 住 所 …

2024年7月2日

浦安市小児慢性特定疾病児童日常生活用具給付申請書 (PDF 127.5KB) pdf

病児童等日常生活用具給付申請書 (宛先)浦安市長 年 月 日 日常生活用具の給付を受けたいので、浦安市小児慢性特定疾病児童等日常生活 用具給付事業の実施に関する…

2023年9月30日

浦安市障がい者等紙おむつ・おむつ購入費給付申請書 (PDF 204.4KB) pdf

おむつ・おむつ購入費給付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 紙おむつ又はおむつ購入費の給付を受けたいので、浦安市障がい者等紙おむつ・ おむつ購入費給付事業の実…

2023年9月30日

浦安市障がい者等紙おむつ・おむつ購入費給付申請事項変更・資格喪失届 (PDF 90.2KB) pdf

おむつ・おむつ購入費給付申請事項変更・ 資格喪失届 年 月 日 (宛先)浦安市長 次のとおり申請事項を変更し、又は受給資格がなくなりましたので、浦安 市障がい者…

2024年1月24日

浦安市精神障がい者入院医療費助成金支給申請書 (PDF 101.9KB) pdf

されたもの)及び附加給付金通知書(付加給付のある方のみ) 医 療 機 関 証 明 欄※ 入 院 上記のとおり証明します。 年 月 日 所在地 医療機関 名 称…

2022年1月19日

課税状況に関する同意兼収入申告書 (PDF 124.7KB) pdf

族年金 ・ 特別障害給付金 ) ↓年金を支給されている機関を○で囲んでください。 ※10を選択した場合や未記入の場合は、全ての機関に年金受給情報…

2022年9月29日

(記載例)申請書 (PDF 176.9KB) pdf

がい者等日常生活用具給付等申請書 年 月 日 (宛先) 浦安市長 住 所 …

2016年11月11日

浦安市重度心身障がい者(児)医療費助成受給券交付申請書 (PDF 140.1KB) pdf

安市重度障がい者医療給付条例第7条の規定により、次のとおり関係書類 を添えて、申請します。 対 象 者 住 所 〒 1月1日現在の 住所地 フ リ ガ ナ 氏…

2016年11月11日

浦安市重度心身障がい者(児)医療費助成受給券再交付申請書 (PDF 95.1KB) pdf

安市重度障がい者医療給付条例施行規則第6条第1項の規定により、次のと おり申請します。 受 給 者 番 号 対 象 者 住 所 〒 フリガナ 氏 名 生年月日 …

2016年11月11日

浦安市重度心身障がい者(児)医療費助成受給券交付申請事項変更届 (PDF 98.5KB) pdf

安市重度障がい者医療給付条例第9条の規定により、次のと おり届け出ます。 1.対象者 受給者番号 住 所 〒 フ リ ガ ナ 氏 名 生 年 月 日 年 月 日…

2016年11月11日

浦安市重度心身障がい者(児)医療費助成受給券返納届 (PDF 94.3KB) pdf

安市重度障がい者医療給付条例第10条の規定により、浦安市 重度心身障がい者(児)医療費助成受給券を返納します。 受 給 者 番 号 対 象 者 住 所 〒 フ …