立支援医療費(育成・更生・精神通院)支給認定申請書(新規・再認定・変更) 障 害 者 ・ 児 生 年 月 日 受 診 者 が 1 8 歳 未 満 の 場 合 負…
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立支援医療費(育成・更生・精神通院)支給認定申請書(新規・再認定・変更) 障 害 者 ・ 児 生 年 月 日 受 診 者 が 1 8 歳 未 満 の 場 合 負…
伴い、自立支援医療(更生)の申請の際に、本人確認や個人番号(マ イナンバー)の記載・確認が必要となります。 ●手続きの流れ(窓口申請の場合) ①本人申請の場合 …
届( 育成医療 ・ 更生医療 ・ 精神通院 ) 年齢 生年月日 氏 名 自立支援医療費受給者番号 フリガナ 続柄 住 所 備 考 私は、自立支援医…
)申請者の来所による更生相談所の判定に基づき市町村が決定するもの 更生相談所が適合判定を行い、市町村は適合判定が行われたことを確認する。 …
るときは、身体障害者更生相談所、医療機関、補装具業者及びその他関係機関に対し、 浦安市が調査及び情報提供を行い、報告及び意見を求めます。 記入した年月日 該当す…
護施設、更生施設、浦安市特別養護老人ホームなど)対象外 □ハ入院 病院又は診療所(イの施設を除く。)に継続して3月を超えて入院 するに至つたと…
るときは、身体障害者更生相談所、医療機関、補装具業者及びその他関係機関に対し、 浦安市が調査及び情報提供を行い、報告及び意見を求めます。