人又はその保護者等の世帯員のいずれかが一定所得以上の場合 （※）には補装具費の支給対象外となり、全額自己負担 【令和６年４月１日以降】 障害児本人又はその保護者…
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2016年11月11日
浦安市重度心身障がい者（児）医療費助成受給券交付申請書 （PDF 140.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉・保険 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 医療・介護
額の算定に必要な私と世帯員の課税状況や高額療養費等 （付加給付その他の給付をいう。以下同じ。）に係る事実について、市が保 有する情報により確認することを同意しま…
2021年5月26日
浦安市重度身体障がい者緊急通報装置貸与申請書 （PDF 65.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉・保険 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 生活用具
居 一時単身 世 帯 員 の 状 況 氏 名 生年月日 続柄 一日の状況等
2022年10月11日
収入・所得状況及び課税状況に関する同意書 （PDF 9.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉・保険 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 生活用具
について、私及び私の世帯員全 員が同意している旨を官公署または関係機関に伝えて構いません。 年 月 日 対象者 氏名 対象者 住所 浦安市 （対象者…
2021年3月24日
浦安市小児慢性特定疾病児童日常生活用具給付申請書 （PDF 118.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉・保険 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 生活用具
書類を省略し、私及び世帯員に 係る浦安市保有の市民税の課税状況を調査することに同意します。 氏名(自著) ㊞ 氏名(自著) ㊞
2022年1月19日
課税状況に関する同意兼収入申告書 （PDF 124.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉・保険 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 医療・介護
ついて、私及び私の世帯員全員が同意している旨を官公署または関係機関に伝えて構いません。 なお、課税状況が確認できないときには、課税証明書等の必要書類を提出…
2022年9月29日
（記載例）申請書 （PDF 176.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉・保険 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 生活用具
る場合は、 その「別世帯員の氏名」をご記入 ださい
