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2023年7月20日

浦安市身体障がい者用自動車改造費助成金交付申請書 (PDF 64.5KB) pdf

第 5条) 浦安市身体障がい者用自動車改造費助成金交付申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 住 所 申請者 氏 名…

2016年11月14日

浦安市寝たきり身体障がい者出張理髪利用券交付申請書 (PDF 39.2KB) pdf

条) 浦安市寝たきり身体障がい者出張理髪利用券交付申請書 年 月 日 浦安市長 様 住 所 浦安市 申請者 氏 名 電話番号( ) 寝たきり身体障がい者出張理髪…

2016年11月14日

浦安市寝たきり身体障がい者出張理髪申請事項変更届 (PDF 61.0KB) pdf

条) 浦安市寝たきり身体障がい者出張理髪申請事項変更届 年 月 日 浦安市長 様 住 所 浦安市 届出人 氏 名 次のとおり申請事項を変更しましたので、浦安市寝…

2021年5月26日

浦安市重度身体障がい者緊急通報装置貸与申請書 (PDF 65.0KB) pdf

条) 浦安市重度身体障がい者緊急通報装置貸与申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 住 所…

2016年11月11日

浦安市身体障がい者自動車運転免許取得助成金交付申請書 (PDF 64.1KB) pdf

第 1 項) 浦安市身体障がい者自動車運転免許取得助成金交付申請書 年 月 日 浦安市長 様 住 所 申請者 氏 名 電 話 ( ) 自動車運転免許取得費の助成…

2023年9月30日

浦安市障がい者等紙おむつ・おむつ購入費給付申請書 (PDF 204.4KB) pdf

」を廃止します。 □身体障がい者 程度等級 ( )級 □知的障がい者 障がいの程度( ) □精神障がい者 障がい等級 ( )級 □日常生活においておむつ等の装着…

2016年11月16日

誓約書 (PDF 45.8KB) pdf

名 浦安市寝たきり身体障がい者居宅入浴援護事業の実施に関する規則に基づき、入浴援 護を申請した寝たきり身体障がい者に係る下記の事項については、固く守ることを誓…

2021年6月4日

浦安市障がい者通所施設交通費助成金交付申請書 (PDF 78.0KB) pdf

名 障がいの別 身体障がい者・知的障がい者・精神障がい者・難病患者等 振込 金融 機関 銀行名 銀行 支店 フリガナ 口座名義 口座…

2016年11月16日

浦安市要介護高齢者等寝具乾燥消毒申請書 (PDF 72.2KB) pdf

護 4・要介護 5 身体障がい者 身体障害者手帳に記載の障がい等級 級 知的障がい者 療育手帳に記載の障がいの程度 精神障がい者 精神障害者保健福祉手帳 有・無…

2016年11月16日

浦安市入浴援護申請書 (PDF 97.5KB) pdf

ので、浦安市寝たきり身体障がい者居宅入浴援 護事業の実施に関する規則第5条の規定により、浦安市入浴援護意見書及び 誓約書を添えて次のとおり申請します。 利 用 …

2016年11月16日

浦安市入浴援護辞退届 (PDF 39.9KB) pdf

ので、浦安市寝たきり身体障がい者居宅入浴 援護事業の実施に関する規則第 8 条の規定によりお届けします。 利用者氏名 辞退の理由 1 利用者が市外へ転出した。 …

2016年11月16日

浦安市入浴援護申請事項変更届 (PDF 61.5KB) pdf

ので、浦安市寝たきり身体障がい者居宅入浴 援護事業の実施に関する規則第 7 条の規定により、次のとおりお届けします。 利 用 者 住 所 氏 名 変 更 事 項…

2016年10月25日

平成28年1月から自立支援医療(育成)について本人確認と個人番号の確認が必要になります (PDF 9 pdf

証、個人番号カード、身体障がい者手帳、精神障がい者保健福祉手 帳、療育手帳、在留カード、パスポートなど。 ②代理人申請の場合 1.代理権の確認 代理人による申請…

2016年10月25日

平成28年1月から自立支援医療(更生)について本人確認と個人番号の確認が必要になります (PDF 9 pdf

証、個人番号カード、身体障がい者手帳、精神障がい者保健福祉手 帳、療育手帳、在留カード、パスポートなど。 ②代理人申請の場合 1.代理権の確認 代理人による申請…