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2016年11月16日

浦安市要介護高齢者等寝具乾燥消毒申請書 (PDF 72.2KB) pdf

第 4 条) 浦安市要介護高齢者等寝具乾燥消毒申請書 年 月 日 浦安市長 様 住 所 申請者 氏 名 電話番号( ) 寝具の乾燥消毒を受けたいので、浦安市要介

2016年11月16日

浦安市要介護高齢者等寝具乾燥消毒辞退届 (PDF 37.3KB) pdf

第 8 条) 浦安市要介護高齢者等寝具乾燥消毒辞退届 年 月 日 浦安市長 様 住 所 届出人 氏 名 次のとおり寝具の乾燥消毒を辞退しますので、浦安市要介護高…

2016年11月16日

浦安市要介護高齢者等寝具乾燥消毒資格喪失届 (PDF 64.2KB) pdf

条第 2項) 浦安市要介護高齢者等寝具乾燥消毒資格喪失届 年 月 日 浦安市長 様 住 所 届出人 氏 名 次のとおり受給資格がなくなりましたので、浦安市要介護

2016年11月16日

浦安市要介護高齢者等寝具乾燥消毒申請事項変更届 (PDF 62.4KB) pdf

第 6 条) 浦安市要介護高齢者等寝具乾燥消毒申請事項変更届 年 月 日 浦安市長 様 住 所 届出人 氏 名 次のとおり変更しましたので、浦安市要介護高齢者等…

2016年11月14日

浦安市寝たきり身体障がい者出張理髪利用券交付申請書 (PDF 39.2KB) pdf

第 5 条) 浦安市寝たきり身体障がい者出張理髪利用券交付申請書 年 月 日 浦安市長 様 住 所 浦安市 申請者 氏 名 電話番号( ) 寝たきり身体障がい者…

2016年11月14日

浦安市寝たきり身体障がい者出張理髪申請事項変更届 (PDF 61.0KB) pdf

第 8 条) 浦安市寝たきり身体障がい者出張理髪申請事項変更届 年 月 日 浦安市長 様 住 所 浦安市 届出人 氏 名 次のとおり申請事項を変更しましたので、…

2023年6月27日

浦安市個別避難計画書 (PDF 222.1KB) pdf

連絡先 心身の状況 要介護・要支援 ⬜障がい者手帳 ⬜その他( ) 必 要 な 支 援 避難時 避難生活 災 害 時 リ ス ク の 状 況 住まい □戸建て(…

2023年6月27日

浦安市個別避難計画書【記載例】 (PDF 354.1KB) pdf

▲▲ 心身の状況 ■要介護・要支援 ⬜障がい者手帳 ⬜その他( 要介護3 ) 必 要 な 支 援 避難時 自力歩行はできないため車いす使用 乗り降りに支えが必要…

2022年9月29日

日常生活用具一覧表(令和4年10月1日から) (PDF 459.2KB) pdf

) か ら、浦安市 要介護者等 住宅改修費 用の助成に ― 関する規則 (平成12年 規 則 第 38 号)第6条 第1項に規 定する基準 額 ( …

2016年11月16日

誓約書 (PDF 45.8KB) pdf

護者 氏 名 浦安市寝たきり身体障がい者居宅入浴援護事業の実施に関する規則に基づき、入浴援 護を申請した寝たきり身体障がい者に係る下記の事項については、固く守る…

2016年11月16日

浦安市入浴援護申請書 (PDF 97.5KB) pdf

受けたいので、浦安市寝たきり身体障がい者居宅入浴援 護事業の実施に関する規則第5条の規定により、浦安市入浴援護意見書及び 誓約書を添えて次のとおり申請します。 …

2016年11月16日

浦安市入浴援護辞退届 (PDF 39.9KB) pdf

たしますので、浦安市寝たきり身体障がい者居宅入浴 援護事業の実施に関する規則第 8 条の規定によりお届けします。 利用者氏名 辞退の理由 1 利用者が市外へ転出…

2016年11月16日

浦安市入浴援護申請事項変更届 (PDF 61.5KB) pdf

が生じたので、浦安市寝たきり身体障がい者居宅入浴 援護事業の実施に関する規則第 7 条の規定により、次のとおりお届けします。 利 用 者 住 所 氏 名 変 更…