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2024年7月2日

浦安市小児慢性特定疾病児童日常生活用具給付申請書 (PDF 127.5KB) pdf

用 具 取 扱 事 業 者 名 添付書類 1 千葉県小児慢性特定疾病医療受給者証の写し 2 日常生活用具の種目及びその価格が記載された見積書 3 日常生活用具の…

2024年7月2日

浦安市軽度・中等度難聴児補聴器購入費用助成金交付申請書 (PDF 83.1KB) pdf

り 購入を希望する 業者名 名称 所在地 電話 交付対象児童 氏名 フリガナ 生年月日 個人番号 交付対象児童と同一の世帯に属する者等 氏 名 フリガナ 個…

2024年9月26日

誓約書 (PDF 47.5KB) pdf

及び市の委託を受けた業者の指示に従います。

2024年3月25日

浦安市補装具費支給申請書 (PDF 218.3KB) pdf

装 具 取 扱 事 業 者 名 称 所 在 地 連 絡 先 該当する所得区分 対 象 者 が 属 す る 世 帯 の 状 況 氏 名 氏 名 個人番号 個人番号…

2024年3月25日

浦安市補装具費支給申請書【記載例】 (PDF 258.8KB) pdf

装 具 取 扱 事 業 者 名 称 所 在 地 連 絡 先 該当する所得区分 対 象 者 が 属 す る 世 帯 の 状 況 氏 名 氏 名 個人番号 個人番号…

2023年5月1日

補装具費支給事務取扱指針(平成18年9月29日障発第0929006号厚生労働省通知) (PDF 77 pdf

義肢装具士、補装具業者、補装具担当職員及び身体障害者福祉司等の関係者の立会いの もとに実施すること。 ウ 義肢、装具及び座位保持装置の適合判定…

2023年10月11日

聴覚に障がいのある方への意思疎通支援事業アンケート結果 (PDF 53.7KB) pdf

通信教育等民間 事業者の手話講座 に参加する 4.手話サークルに 参加して勉強 5.本やテキストで勉 強 6.その他 回答数 5 8 3 4 3 2 割合…

2022年1月19日

自立支援医療費(育成・更生)支給認定申請書(新規・再認定・変更) (PDF 84.6KB) pdf

(薬 局・訪問看護事業者を 含む) 医 療 機 関 名 所 在 地・ 電 話 番 号 受給者番号 ※5 治療方針の変更 ※6 有     ・     無 診断書…

2022年9月29日

障がい者等日常生活用具給付等申請書 (PDF 143.0KB) pdf

具 取 扱 事 業 者 名 居 宅 生 活 動 作 補 助 用 具 住 宅 の 状 況 改 修 す る 場 所 改 修 す る 理 由 裏…

2022年9月29日

(記載例)申請書 (PDF 176.9KB) pdf

具 取 扱 事 業 者 名 居 宅 生 活 動 作 補 助 用 具 住 宅 の 状 況 改 修 す る 場 所 改 修 す る 理 由 裏…

2022年9月29日

工事計画書 (PDF 57.4KB) pdf

施 工 事 業 者 名 事 業 者 所 在 地

2021年5月26日

調査票 (PDF 99.1KB) pdf

・対応報告のため委託業者より連絡がいきます。 緊急連絡先になられる方にあらかじめご了解をとられてから、記入してください。 ライフリズムセンサー  緊急時に使用す…