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課分 ※ 身体障害者手帳１・２級、療育手帳Ⓐ・Ａの１・Ａの２、精神障害者保険福祉手帳１級の方は、7,000円以内となります。 右の表のとおりです。 ・令和5年4…

身 体 障 害 者 手 帳 手 帳 番 号 交付年月日 障がい種別 等 級 難 病 名 ( 疾 病 名 ) 補 装 具 名 補 装 具 取 扱 事 業 者 名 …

身体障害者手帳 療 育 手 帳 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 難病名 (疾病名 ) 給付を受けたい日常 生 活 用 具…

身体障害者手帳 療 育 手 帳 精 神 障 害 者 保 健 福 祉 手 帳 難病名 (疾病名 ) 給付を受けたい日常 生 活 用 具…

種 類 身体障害者手帳 １級・２級 視覚障がい者３級 人 工 透 析 あり・なし 療 育 手 帳 ○Ａ・○Ａの１・○Ａの２・ Ａの１・Ａ２ 相談所判定 …

身 体 障 害 者 手 帳 手 帳 番 号 交付年月日 障がい種別 等 級 難 病 名 ( 疾 病 名 ) 補 装 具 名 補 装 具 取 扱 事 業 者 名 …

歳） 疾 病 名 手 帳の 有 無 有(身・療・精) 障害支援区分( ) 無 世 帯 の 状 況 氏 名 対象者と の続柄 生 年 月 日 職業 備考（対象者…

　非該当 身体障害者手帳 番号 精神障害者保健福 祉手帳番号 受診を希望する指定自 立支援医療機関（薬 局・訪問看護事業者を 含む） 医　療　機　関　名 所 在…

居住年数 □障がい者手帳( ) □難病疾患 □無し □障がい者手帳( ) □難病疾患 □無し □障がい者手帳( ) □難病疾患 □無し □障がい者手帳( ) □…

・要支援 ⬜障がい者手帳 ⬜その他（ ） 必 要 な 支 援 避難時 避難生活 災 害 時 リ ス ク の 状 況 住まい □戸建て（平屋・2 階建て・3 階建…

る方 （身体障害者手帳１・２級、療育手帳Ⓐ、Ａの １、Ａの２、精神障害者保健福祉手帳１級） １２，０００円 (うち関連消耗品は、４，８００円まで) 中軽…

・要支援 ⬜障がい者手帳 ⬜その他（ 要介護３ ） 必 要 な 支 援 避難時 自力歩行はできないため車いす使用 乗り降りに支えが必要 服薬１日３回あるため避難…

0% あなたの障害者手帳について、聴覚・音声・言語の等級はいくつですか。 総数 37 100.0% 総数 37 100.0% あなたの日頃のコミュニケーション手…

身体障害 者 手 帳 第 号 ( 年 月 日交付) 障がい名 障がい等級 級 区 分 常時独り暮らし …

添付書類 身体障害者手帳、療育手帳又は精神障害者保健福祉手帳の交付を受けた者にあっ ては、その写し 【窓口提出の場合】 窓口に来た方の情報 をご記入ください。 …

のある方（身体障害者手帳１・２級、療育手帳Ⓐ、Ａの１、Ａの２、精神障害者保健福祉手帳１級）の上限額は、12,000円 （関連消耗品4点まで含む） ・中軽度の障が…

報の入力 身体障害者手帳または 本人確認書類等の添付 （写真もしくはファイル） 登録完了後、「電話リレーサービス用 電話番号と初回パスワード」が郵送 にて通知さ…

入者） 　身体障害者手帳・精神障 害者保健福祉手帳番号 届出者氏名 ※　 行うため、自立支援医療支給認定申請書（変更）に記載すること。 　　　年　　月　　日 フ…

カード、身体障がい者手帳、精神障がい者保健福祉手 帳、療育手帳、在留カード、パスポートなど。 ②代理人申請の場合 １．代理権の確認 代理人による申請の場合、本人…

カード、身体障がい者手帳、精神障がい者保健福祉手 帳、療育手帳、在留カード、パスポートなど。 ②代理人申請の場合 １．代理権の確認 代理人による申請の場合、本人…