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上の方 なお、生活保護受給者は対象外です。生活保護受給者は、社会福祉課へご相談ください。 また、他の制度において給付や助成を受けられる方は対象外となります。 …

様の補装具について、介護保険や医療保険などのほかの制度で給付を受けることができる方 対象者が18歳以上で、本人または配偶者の市民税（所得割額）が46万円以上の場…

変換器 車椅子 頭部保護帽 電気式たん吸引器 クールベルト 紫外線カットクリーム ネブライザー（吸入器） パルスオキシメーター ストマ用装具（消化器系） ストマ…

成できません 注記：介護保険に該当する種目は、原則として介護保険が優先されます 対象種目 日常生活用具の種目、基準額および耐用期間などは「日常生活用具一覧表」を…

の有無 児 童 の 保 護 者 （対象者 が児童の 場 合 ） フ リ ガ ナ 続柄 生年月日 氏 名 居 住 地 連絡先 個人番号 フ リ ガ ナ 続柄 生年…

障害児本人又はその保護者等の世帯員のいずれかが一定所得以上の場合 （※）には補装具費の支給対象外となり、全額自己負担 【令和６年４月１日以降】 障害児本人又は…

が18歳未満の場合、保護者の属する住⺠基本台帳での世帯） 第48号様式(第27条第1項) 浦安市補装具費支給申請書 (宛先)浦安市長 申請年月日 年 月 日 次…

が18歳未満の場合、保護者の属する住⺠基本台帳での世帯） 第48号様式(第27条第1項) 浦安市補装具費支給申請書 (宛先)浦安市長 申請年月日 年 月 日 次…

いる方。 ※ 生活保護法等で、別途扶助を受けることができる方は対象外です。 ※ 特別養護老人ホーム等の介護保険で扶助を受けることができる方は対象外です。 …

ー ツ 88 サルバケアシーツ使い捨てタイプ ８０×１６０ ｃｍ ６枚 ７７０円 89 サルバおむつとりかえぬれタオル流せるタイプ ２０×３０ ｃｍ ４０枚 ３…

耐用 期間 介 護 ・ 訓 練 支 援 用 具 特殊寝台・ 訓練用ベッ ド 介護保険優先 腕、脚等の訓練用器 具を附帯するもの又…

認すること。 ２ 介護保険法第９条第２号に規定する第２号被保険者にあっては、同法第45条第 １項の規定による居宅介護住宅改修費の支給又は同法第57条第１項の規…

生計中心者 である「保護者氏名」ご記入ください。 ●「居宅生活動作補助用具」を申請されない場合は、こちらの欄 はご記入不要です ●「居宅生活動作補助用具」を…

8 歳未満の場合） 保護者 氏名 （続柄） 保護者 住所 浦安市 （宛先）浦安市長

ることがあります） ケアマネー ジャー 同居家族の情 報 住所関係 住所関係 関係 緊急連絡先① 緊急連絡先② 緊急連絡先③ 利用開始後、１年に１回、利用状況・…