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2024年7月2日

浦安市軽度・中等度難聴児補聴器購入費用助成金交付申請書 (PDF 83.1KB) pdf

聴器の購入状況 右(有・無) 年 月 日購入 左(有・無) 年 月 日購入 □この制度に基づく助成金交付 □障害者の日常生活及び社会生 活を総合的に支援するため…

2024年7月2日

浦安市小児慢性特定疾病児童日常生活用具給付申請書 (PDF 127.5KB) pdf

疾 病 名 手帳の有無 児 童 の 保 護 者 (対象者 が児童の 場 合 ) フ リ ガ ナ 続柄 生年月日 氏 名 居 住 地 連絡先 個人番号 フ リ …

2022年10月11日

浦安市軽度・中等度難聴児補聴器購入費用助成金交付意見書 (PDF 117.8KB) pdf

・DPOAE)反応 有・無 ※直近の検査結果を添付してください。 COR( 年 月 日実施) 500 1000 2000 Hz dB ( 年 月 日実施) 50…