の見積書 カタログの写し(対象種目の写真や内容が記載されているもの) 個人番号(マイナンバー)がわかるもの(18歳以上の者は対象者本人のマイナンバー、18歳未満…
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の見積書 カタログの写し(対象種目の写真や内容が記載されているもの) 個人番号(マイナンバー)がわかるもの(18歳以上の者は対象者本人のマイナンバー、18歳未満…
定疾病医療受給者証の写し(当該受給者証の交付を受けていない者にあっては、小児慢性特定疾病児童であることを証する医師の診断書) 用具の種目及びその価格が記載された…
ことを証する領収書の写しなどを添付してください。また申請書、請求書は下の添付ファイルをダウンロードできます 浦安市ストマ用装具購入費助成申請書 (PDF 44…
障害者保健福祉手帳の写し 浦安市障がい者等紙おむつ・おむつ購入費給付申請書 (PDF 204.4KB) 電子申請 下記のリンクより、電子申請を行うことができ…
定疾病医療受給者証の写し 2 日常生活用具の種目及びその価格が記載された見積書 3 日常生活用具の概要が分かる資料(カタログ等) 4 医師の意見書(市長が指定し…
障害者保健福祉手帳の写し ※ 市の紙おむつ現物給付との併給(重複利用)はできませんので、現物給付を 利用中の方は、この時点で、「現物給付の停止届」の手続きも…
者にあっ ては、その写し 【窓口提出の場合】 窓口に来た方の情報 をご記入ください。 住 所 氏 名 続柄 電話番号 ( ) お む つ 等 の 種 類 ● 紙…