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特定疾病児童等日常生活用具給付申請書 （宛先）浦安市長 年 月 日 日常生活用具の給付を受けたいので、浦安市小児慢性特定疾病児童等日常生活 用具給付事業の実施に…

。 こどもが補装具を利用するご家庭の皆様へ ○ 具体的には、障害児に係る補装具費支給制度において、以下のとおり変更 されます。 【従前】 障害児本人又はその保護…

。 世帯範囲：補装具利用者が18歳以上の場合、障がいの ある方とその配偶者 補装具利用者が18歳未満の 場合、保護者の属する住民基本台帳での世帯

おむつ購入費助成」を利用する方へ １ 利用できる方（対象者） 以下の２点を満たす方が、対象となります。 ➀ 浦安市に住んでいて、住民票の登録のある２歳以…

保持状況、 さらに使用材料、工作法、操作法の確実性について検査し、併せて外環、重量及び耐久力 について考慮すること。 エ 義肢、装具及び座位保…

又は 入院の場合は使用した期間 金額（円） 円 関連消耗品 おむつ代の領収日・支払日 又は 入院の場合は使用した期間 金額（円） 円…

地 家 屋 の 使 用 者 改 修 内 容

断書・意見書（日常生活用具給付用） 患者氏名 患者住所 患者生年月日 疾患名（診断名等、難病法に基づく指定難病の場合はその疾病名） 症状（日…

日常生活用具の一覧（令和４年 10月１日現在） １ 身体障がい 区 分 種目 性能等 対象者 基準額 耐用 期間 介 護 ・ 訓 練 支…

安市障がい者等日常生活用具給付等申請書 年 月 日 (宛先) 浦安市長 住 所 …

安市障がい者等日常生活用具給付等申請書 年 月 日 (宛先) 浦安市長 住 所 …

は電気式たん吸引器を使用し、又は医療保険における在 宅酸素療法を行う障がい者等（難病患者を含む） ２．対象種目の性能等 本市が定める内容を満たす性能等であること…

左（有・無） ３ 使用効果見込み ４ 概算額 現在までの障がいの 状況（治療の内容、 期間、経過等）・意 見 を 御 記 入 く だ さ い。 ※ ＦＭ型受信…

る地域生活支援事業の利用者負担上 限額等の算定のために必要があるときは、私及び私の世帯の当該年 度収入や課税状況について、貴障がい福祉担当課職員が官公署に調 査…

情報登録サービスをご利用の方のみのご記入となります） 氏名 郵便番号 〒 名称 住所 建物名 所在地 固定電話 携帯電話 電話番号 担当医師 保険者番号 記号・…