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居住年数 □障がい者手帳( ) □難病疾患 □無し □障がい者手帳( ) □難病疾患 □無し □障がい者手帳( ) □難病疾患 □無し □障がい者手帳( ) □…

・要支援 ⬜障がい者手帳 ⬜その他（ ） 必 要 な 支 援 避難時 避難生活 災 害 時 リ ス ク の 状 況 住まい □戸建て（平屋・2 階建て・3 階建…

・要支援 ⬜障がい者手帳 ⬜その他（ 要介護３ ） 必 要 な 支 援 避難時 自力歩行はできないため車いす使用 乗り降りに支えが必要 服薬１日３回あるため避難…

障がい者 身体障害者手帳に記載の障がい等級 級 知的障がい者 療育手帳に記載の障がいの程度 精神障がい者 精神障害者保健福祉手帳 有・無 障がい等級 級 注 要…

0% あなたの障害者手帳について、聴覚・音声・言語の等級はいくつですか。 総数 37 100.0% 総数 37 100.0% あなたの日頃のコミュニケーション手…

名 身体障害者手帳 第 号 年 月 日交付 （等級） 種 号 手 話 の 技 術 １ 有り ２ 無し 家 族 の 登 録 者 氏名 …

報の入力 身体障害者手帳または 本人確認書類等の添付 （写真もしくはファイル） 登録完了後、「電話リレーサービス用 電話番号と初回パスワード」が郵送 にて通知さ…

がい等級 身体障害者手帳 第 種 級 障がい名 申請の理由 希望する回数 週 回（ 曜日及び 曜日） 希望の時間 午前・午後 時頃 介 助 者 フリガナ 氏名 …