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2022年1月19日

課税状況に関する同意兼収入申告書 (PDF 124.7KB) pdf

円あります。) 課税状況に関する同意書兼収入申告書 自立支援医療の自己負担額算定のために必要があるときは、私及び私の世帯の当該年度収入や課税状 況について…

2024年9月10日

自立支援医療(育成医療) html

よりダウンロード) 課税状況に関する同意書兼収入申告書(以下のリンクよりダウンロード) 自立支援医療(育成医療)意見書(医師の診断書記入年月日から3カ月間有効。…

2024年9月10日

自立支援医療(更生医療) html

からダウンロード) 課税状況に関する同意書兼収入申告書(以下のリンクからダウンロード) 要否意見書(医師の診断書記入年月日から3カ月間有効。期限切れは受け付け不…

2024年9月10日

自立支援医療(精神通院) html

利用し、市町村民税の課税状況の調査を行います。調査の結果、課税状況が確認できなかった場合は、市町村民税の(非)課税証明書の提出が必要となる場合がありますので、お…

2024年1月24日

浦安市精神障がい者入院医療費助成金支給申請書 (PDF 101.9KB) pdf

査に必要な世帯全員の課税状況や高額療養費等(附加給付金その他の給付等をいう。 以下同じ。)に係る事実について、市が保有する情報により確認することを同意します。 …

2016年11月11日

浦安市重度心身障がい者(児)医療費助成受給券交付申請書 (PDF 140.1KB) pdf

に必要な私と世帯員の課税状況や高額療養費等 (付加給付その他の給付をいう。以下同じ。)に係る事実について、市が保 有する情報により確認することを同意します。 ま…