付までの期間 注記：上記の場合、これまでと同様に領収書を添付して償還払いの申請になります。 助成対象外のもの 医療機関で医療保険適用外となるものは助成の対象外…
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2024年1月24日
浦安市精神障がい者入院医療費助成金支給申請書 （PDF 101.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉・保険 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 医療・介護
明 欄※ 入 院 上記のとおり証明します。 年 月 日 所在地 医療機関 名 称 印 氏 名 ※領収書を紛失した場合の医療機関証明欄 同意欄 入院医療費の助成…
2021年6月4日
浦安市障がい児療育事業参加費用助成申請書 （PDF 108.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉・保険 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 医療・介護
ことを証する書類 上記添付書類のうち療育事業に参加したことを証する書類を添付することができないので、 療育事業に参加したことについて市長が事業者に確認すること…
2022年1月19日
自立支援医療費（育成・更生・精神通院）支給認定申請書（新規・再認定・変更） （PDF 84.6KB pdf
カテゴリ健康・福祉・保険 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 医療・介護
無 私は、上記のとおり、自立支援医療費の支給を申請します。 ※１ 該当する医療の種類及び新規・再認定・変更（自己負担限度額及び指定医療機関の変更認定の…
2022年1月19日
自立支援医療受給者証等記載事項変更届（育成医療・更生医療・精神通院） （PDF 64.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉・保険 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 医療・介護
事項の変更について、上記のとおり届け出ます。 氏 名 令和 年 月 日 受給者証の有効期間 令和 年 月 日 から 令…
2022年2月1日
浦安市障がい者一時介護証明書 （PDF 79.8KB） pdf
カテゴリ健康・福祉・保険 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 医療・介護
手 数 料 円 上記のとおり証明します。 令 和 年 月 日 介 護 人 …
2017年3月30日
診断書・意見書（様式例・任意） （PDF 67.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉・保険 > 障がい者支援 > 障がい者への生活援助 > 医療・介護
名・診断名 意 見 上記の通り診断します。 年 月 日 （医療機関情報） 住 所 名 称 診 療 科 医師氏名 印 電話番号 （様式例・任意） 診断書・意見書 …
