[ 本文へ ]

退等資格に異動がある場合 国民健康保険税を滞納すると 国民健康保険税・後期高齢者医療保険料に係る納税（納付）証明書

基情報の異動が生じた場合は国民健康保険証は失効します。 本市国民健康保険の被保険者の方には、毎年8月1日に保険証の一斉更新を実施してきましたが、令和6年8月1日…

の健康保険を脱退した場合、国民健康保険に加入するか、以前の勤務先の健康保険組合などの任意継続をするか選択する場面があります。保険料を比較する場合などに、添付ファ…

金額が30万円以上の場合はご利用できません モバイルレジの利用方法 次のリンク先、またはGoogle Play・AppStoreなどのアプリストアからアプリを…

ービ スを利用された場合にも支払いを求められることはありません。 ・ なお、入院・入所時の食費・居住費などはお支払いいただく必要があります。 ・ 上記以外の保険…

ービ スを利用された場合にも支払いを求められることはありません。 ・ なお、入院・入所時の食費・居住費などはお支払いいただく必要があります。 ・ 上記以外の保険…

ービ スを利用された場合にも支払いを求められることはありません。 ・ なお、入院・入所時の食費・居住費などはお支払いいただく必要があります。 ・ 上記以外の保険…

ービ スを利用された場合にも支払いを求められることはありません。 ・ なお、入院・入所時の食費・居住費などはお支払いいただく必要があります。 ・ 上記以外の保険…

（※）被用者保険の場合は事業所名、国民健康保険の場合は住所又は組合名、後期高齢者医療の場合は住所 【特例の期間】 令和６年４月末までの診療・調剤・訪問看護（医…

同上 ※異なる場合は以下をご記入ください フリガナ 氏名 生年月日 昭 ・ 平 年 月 日 住所 □ 同上 ・ 単胎妊娠又…

、配当所 得等がある場合、「所得金額」の 合計額を入力してください。 「⑤総合課税所得」は、確定申 告書の「所得金額等」の欄に記 載している給与所得及び公的年 …

が必要な方。 国保の場合は世帯 主になります。) 住　所 日中に連絡が取れる電話番号　　　　　（　　　　） フリガナ 生 年 月 日 氏　名 明治・大正・昭和・…

主以外の方が受領する場合は、記入が必要です。） 世帯主 本申請に基づく給付金に関する受領を下記の代理人に委任します。 　令和　２　年　４　月　１５　日　　　 氏…

主以外の方が受領する場合は、記入が必要です。） 氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　㊞　　　　　　　　　　　　　　　住所　　同上 浦安市国民健康保険…

があり感染が疑われる場合を含む）により、労務に服することがで きなかった期間の属する月における勤務状況 上記の事由による無給休暇の日数を×で表示してください。 …

があり感染が疑われる場合を含む）により、労務に服することがで きなかった期間の属する月における勤務状況 上記の事由による無給休暇の日数を×で表示してください。 …

ていない」と回答した場合は、下記の事業主記載欄について、事業主の証明が必要です。） 浦安市国民健康保険傷病手当金支給申請書（被保険者記入用） 被保険者氏名 国保…

で「はい」と回答した場合、その給 与等の額と、その報酬支払の対象と なった（なる）期間をご記入ください。 令和 年 月 日から 担当者氏名 電話番号 事 業 主…

受 領 し た 場 合 名 目 金額又は品名 受 領 年 月 日 注１．交通事故の場合は、次の書類を添付してください。 ○念書 …

加害者が未成年者の場合は親権者が誓約書を差し入れてください。 ※印欄は誓約者と運転者が異なる場合のみ記入してください。