委 任 状 委任者（解除対象者本人が自筆してください。） 氏 名 生 年 月 日 住 所 . . . . . . …
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2020年10月8日
委任状 （PDF 58.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉・保険 > 国民健康保険 > 国民健康保険税の納税
だ方） 住所 氏名 委 任 状 代理で申請する方（頼まれた方） 住所 氏名 私（委任者）は、上記の者を代理人として定め、次の事項についてその権限を 委任します。
2024年12月11日
国民健康保険 資格確認書交付申請書 （PDF 142.1KB） pdf
して申請する場合は、委任状等の添付が必要） ※ここから下の太枠内は、交付を希望する人について記入してください。 処 理 欄 受付者 交付方法 身分証明確認 発行…
2024年10月31日
マイナンバーカードの健康保険証利用登録の解除申請書 （PDF 296.4KB） pdf
※本人以外の申請には委任状が必要です (同一世帯の方が未成年者の解除を代理で申請す る場合を除く)
2023年8月4日
4.調査に関わる同意書 （PDF 129.2KB） pdf
関から所定の同意書や委任状などを求められた場合、所定の書類に 必要事項を記載頂くことがあります。 Also, we might ask you to fil…
2020年11月19日
国民健康保険税納税証明申請書・後期高齢者医療保険料納付証明申請書 （PDF 71.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉・保険 > 国民健康保険 > 国民健康保険税の納税
帯の親族以外は、別途委任状が必要です 住 所 日中に連絡が取れる電話番号 （ ） フリガナ 氏 名 必要な書類 納税(納付)証明書 □ 国 民 …
2022年8月16日
3.同意書 （PDF 86.2KB） pdf
社・共済団体）に白紙委任状を渡さないこと。 ３ 加害者（保険会社・共済団体）から金品を受けたときは、受領日、内容、金額をもれなく、すみ やかに届出ること。 ４ …
2019年2月14日
2.念書 （PDF 49.7KB） pdf
２ 第三者に白紙委任状を渡さないこと。 ３ 第三者から金品を受けたときは、受領年月日、内容、金額（評価額） をもれなく、かつ遅滞なく貴職に届け出ること…
