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書、世帯主名義の銀行口座のわかるもの、顔写真付身分証（マイナンバーカード、運転免許証など）を添えて申請してください（詳細な申請方法は通知に記載しています）。 な…

た納付書に限る） 口座振替 納付には、納め忘れのない口座振替が便利です。 申し込み方法は、次の3種類です。 開始するまでには、申し込み後1カ月から2カ月かかり…

ん。 また、電話にて口座番号をお聞きしたり、ATMや銀行に行くよう指示することも一切ありません。こうした電話にしたがって、携帯電話や口座の番号を教えたり、ATM…

納付書 ・ 特徴 口座（名義 ） 口座停止 （ 期） 口座廃止 浦安 太郎 個人番号 期 督促 【止・抜】 催告 【止・抜】 昭 平 令 年 月 日 有 ・ …

振 込 先 受取口座 　□　公金受取口座を利用する 　□　振込先口座を指定する（口座情報を記入してください） 保険者 記入欄 支給決定額 円　　　　　　　　　　…

1 1 代理人 （口座名義人） 〒123－4567 千葉県浦安市１丁目２番３号 世帯主との関係 （フリガナ） 　コクホ　ジロウ 子 氏　名 　　国保　二郎　　…

氏名 電話番号 口座番号 普通・当座・貯蓄 別　記 第１号様式（第５条第１項） 　　　　　　浦安市国民健康保険脳ドック費用助成申請書 受 診 日 フ リ…

に納められない場合（口座振替をご利用の方で、残高不足などで振替ができなかった場合を含む）には、督促状を送付します。また、電話や収納員による催告を行います。 滞納…

す。 納税は、便利な口座振替をご利用ください。 また、スマートフォン決済アプリを利用して納付することもできます。 国民健康保険税の納付方法 問い合わせ 国保…

健康保険証 世帯主の口座が確認できるもの 前保険者の自己負担額証明書（計算対象期間内に保険者が変更になった場合） 対象者の個人番号カード（マイナンバーカード）又…

葬祭を行った方の銀行口座がわかるものをお持ちください。 注記：申請期限は、葬祭を行った日の翌日から2年間 国民健康保険葬祭費支給申請書 （PDF 113.3…

証 世帯主の銀行振込口座のわかるもの 領収書（原本） 診療報酬明細書（病院の場合） 調剤報酬明細書（薬局の場合） 注記：診療明細書や調剤明細書では申請できませ…

ます 特別徴収から口座振替への変更 特別徴収に該当する方で口座振替を希望する方は以下のとおり手続きをお願いします。 現在、口座振替で国民健康保険税を納付して…

納付書 ・ 特徴 口座（名義 ） 口座停止 （ 期） 口座廃止 封筒 済 ・ 未 （郵送 要・不要） 喪失時確認 世帯主 TEL （ ）届 出 人 届出人個人…

世帯主の金融機関の口座番号のわかるもの（通帳など） 医療機関発行の領収書・明細書(原本) 医療機関の直接支払制度についての合意書、または利用していないことがわ…

をご提出ください】 口座情報のわかるもの（窓口で申請書に振込先の世帯主の口座情報を記入していただきます） 国民健康保険証 注記1：診療内容明細書と領収内容明細…

普通 当座 貯蓄 口座番号 口 座 名義人 （フリガナ） ※太枠の中をご記入ください 処 理 欄 受 理 未納 台帳記録 支給 葬祭執行者

の納付書払いに加え、口座振替やスマートフォン決済アプリ（PayPayなど）による納付も可能です。また、専用のアプリを利用することでインターネットバンキング・クレ…