間の属する月における勤務状況 上記の事由による無給休暇の日数を×で表示してください。 令和 年 月 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 …
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2022年8月4日
（3）浦安市国民健康保険傷病手当金支給申請書（事業主記入用） （PDF 82.8KB） pdf
を含む賃金計算期間の勤務状況及び賃金支払状況等をご記入ください。 事 業 主 が 証 明 す る と こ ろ 事業所所在地 事業所名称 事業主氏名 □ 日給月給…
2024年5月14日
国民健康保険加入者で新型コロナウイルスに感染もしくは疑いのある被用者に傷病手当金を支給します html
もの 事業主が記載：勤務状況（直近3月間の就労日および療養のために休んだ期間）や直近3月間に支払われた給与を記載したもの 医療機関が記載：傷病名や労務不能と認め…
