書発行・その他 所得照会 年度 （要 ・不要） 簡申（受付時 あり ・ なし） 納付方法 変 更昭 ・ 平 年 月 日 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ 随 …
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2024年3月15日
記入例 （PDF 139.0KB） pdf
書発行・その他 所得照会 年度 （要 ・不要） 簡申（受付時 あり ・ なし） 納付方法 変 更昭 ・ 平 年 月 日 １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ 随 …
2024年1月24日
【福井県】患者向けリーフレット0112更新版 （PDF 112.2KB） pdf
詳細は各 保険者にお問い合わせください。 令和６年１月１２日１８時時点 ○お問い合わせ この窓口負担の取扱いについて、ご不明な点があれば、ご加入の各保険者にお問…
2024年1月30日
【富山県】患者向けリーフレット0125更新版 （PDF 116.7KB） pdf
詳細は各 保険者にお問い合わせください。 令和６年１月２４日１８時時点 ○お問い合わせ この窓口負担の取扱いについて、ご不明な点があれば、ご加入の各保険者にお問…
2024年1月24日
【石川県】患者向けリーフレット0112更新版 （PDF 116.4KB） pdf
詳細は各 保険者にお問い合わせください。 令和６年１月１２日１８時時点 ○お問い合わせ この窓口負担の取扱いについて、ご不明な点があれば、ご加入の各保険者にお問…
2024年1月30日
【新潟県】患者向けリーフレット0122更新版 （PDF 116.0KB） pdf
詳細は各 保険者にお問い合わせください。 令和６年１月１９日２０時時点 ○お問い合わせ この窓口負担の取扱いについて、ご不明な点があれば、ご加入の各保険者にお問…
2023年8月4日
4.調査に関わる同意書 （PDF 129.2KB） pdf
養行為を行った 者に照会を行い、当該者から照会に対する情報の提供を受けることに同意します。 また、上記確認にあたり、パスポートのコピーが必要となる場合には、パ…
2022年8月16日
3.同意書 （PDF 86.2KB） pdf
等の各種情報について照会を行い、損害保険会社等からその照会内 容について情報提供を受けること。 ３ 保険者が医療機関等に対して事故による診療等に関する内容の照会…
