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加害者 0.999800
チェック 0.870133
１部 0.870133
傷病届 0.737054
関係 0.696107
保険者名 0.651747
診療機関名 0.651747
交通事故 0.522080
第三者 0.522080
示談 0.522080
行為 0.522080
共済 0.522080
保険者記号・番号 0.433360
保険会社名 0.433360
ふりがな 0.433360
職業 0.348053
男・女 0.348053
示談書 0.348053
関与関与 0.214974
院入 0.214974

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2022年8月16日

1.第三者行為による傷病届（PDF 82.0KB） pdf

カテゴリ健康・福祉・保険 > 国民健康保険 > 医療費などの給付

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2019年2月14日

1.第三者の行為による傷病届（PDF 95.8KB） pdf

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談書の写し（示談書が作成されている場合のみ｡）１部２．この届書の内容で提出のときに分からないこと（第三者関係など）があれば、空白のまま提出し、…