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2022年8月4日

(4)浦安市国民健康保険傷病手当金支給申請書(医療機関記入用)記入例 (PDF 104.2KB) pdf

囲んでください。 手術年月日 退院年月日 新型コロナ感染症の感染の疑いのため、3/10初診。検査の 結果陽性であり、肺炎の症状がみられたため同日から入院。 2…

2022年8月4日

(4)浦安市国民健康保険傷病手当金支給申請書(医療機関記入用) (PDF 74.6KB) pdf

囲んでください。 手術年月日 退院年月日 令和 年 月 日 令和 年 月 日 症状経過から見て従来の職種について労務不能と認められた医学的な所見 医療機関の所…