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2023年8月4日

4.調査に関わる同意書（PDF 129.2KB） pdf

カテゴリ健康・福祉・保険 > 国民健康保険 > 医療費などの給付

ardian of adult (insured person is adult ward), heir (insured person is dead) s…

2019年2月14日

3.誓約書（PDF 50.6KB） pdf

カテゴリ健康・福祉・保険 > 国民健康保険 > 医療費などの給付

加害者が未成年者の場合は親権者が誓約書を差し入れてください。 ※印欄は誓約者と運転者が異なる場合のみ記入してください。

2019年2月14日

2.念書（PDF 49.7KB） pdf

カテゴリ健康・福祉・保険 > 国民健康保険 > 医療費などの給付

（注）被保険者が未成年者の場合は、親権者が念書を差し入れてください。