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4 件中 1 - 4 件目を表示中
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2023年8月4日

4.調査に関わる同意書 (PDF 129.2KB) pdf

パスポートのコピーが必要となる場合には、パスポートを浦安市 に提示することも併せて同意します。 To: urayasu city I (patient w…

2022年8月16日

3.同意書 (PDF 86.2KB) pdf

害賠償の支払の請求に必要と認める場合、官公庁、損害保険会社、他の 保険者等の各機関に照会を行い、その照会内容について情報を提供し、また受けること。 あわせて、次…

2022年8月16日

4.人身事故証明書入手不能理由書 (PDF 125.3KB) pdf

しての警察への届出の必要性について、説明しました。 □ □病院 □目撃者 □運転者 □被害者 □修理工場 □その他( ) □病院 □目撃者 □運転者 □被害者 …

2019年2月14日

6.人身事故証明書入手不能理由書 (PDF 91.8KB) pdf

しての警察への届出の必要性について、説明しました。 □ 請求関係書類の確認により、または以下の調査・確認により、人身事故の事実に 相違ないことを確認しました…