の説明を受け、接種に同意と署名がある(代理者の場合署名に続柄の記入) 接種日 ワクチン名・ロット番号・有効期限 接種量 医療機関名・医師名 浦安市定期予防接種…
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の説明を受け、接種に同意と署名がある(代理者の場合署名に続柄の記入) 接種日 ワクチン名・ロット番号・有効期限 接種量 医療機関名・医師名 浦安市定期予防接種…
の説明を受け、接種に同意と署名がある(代理者の場合署名に続柄の記入) 接種日 ワクチン名・ロット番号・有効期限 接種量 医療機関名・医師名 浦安市定期予防接種…
計画書、抗がん剤治療同意書など、現在がん治療中であることが分かるものの写しが必要です。 注記:がん治療を証明する書類が申請日より6カ月以上前に発行されている場合…
で未婚の方は保護者の同意が必要です) 妊娠を希望する女性の同居者 風しんの抗体価(免疫)が低い妊婦の同居者 過去に風しん抗体検査(妊婦検診における風しん抗体検…
研究に参加することに同意される方 本事業の助成対象となる費用について、特定不妊治療費助成事業に基づく助成やその他の制度による助成を受けていない方 対象となる治…
の説明を受け、接種に同意と署名がある(代理者の場合署名に続柄の記入) 接種日 ワクチン名・ロット番号・有効期限 接種量 医療機関名・医師名 郵送先・窓口 〒2…
、その後、会の趣旨に賛同する人々も加わり活動が広がっています。 この活動に参加する参加者、ボランティア会員(担い手)を随時、募集しています。 活動班 運動器の機…
を受けることに文書で同意している 注記:過去に健康保険などで禁煙治療を受けたことのある方の場合、前回の治療の初回診察日から1年経過している必要があります ニコ…
を情報提供することに同意し、かつ、新規に参加を希望する高齢者の受け入れを可能とする団体 主体的かつ継続的な介護予防のための活動に取り組むことを可能とする計画を立…
の説明を受け、接種に同意と署名がある(代理者の場合署名に続柄の記入) 接種日 ワクチン名・ロット番号・有効期限 接種量 医療機関名・医師名 郵送先・窓口 〒2…
計画書、抗がん剤治療同意書等) ※診断名が記載されていること。申請日が書類の発行日から6ヶ月以内であること (2)申請する区分に合わせて、治療等を受けていること…
十分な説明を行い、 同意を確実に得た上で、注意して接種すること。[8.2 参照] 2024年8月作成(第 1 版) 日本標準商品分類番号 876313 貯法: …
十分な説明を 行い、同意を確実に得た上で、注意して接種すること。[8.2参照] 9.1.1 血小板減少症又は凝固障害を有する者、抗凝固療法を施行 している者 本…
て十分な説明を行い、同 意を確実に得た上で、注意して接種すること。[8.2参照] 抗凝固療法を受けている者、血小板減少症又は凝固障害を有 する者 9.1.1 本…
て十分な説明を行い、同意を確 実に得た上で、注意して接種すること。[8.2参照] 9.1.1 抗凝固療法を受けている者、血小板減少症又は凝固障害を有す る者 本…
を情報提供することに同 意し、新規に参加を希望する高齢者の受 け入れが可能。 ・主体的かつ継続的な介護予防のための活 動に取り組むことが可能な計画を立てて い…
に情報提供することに同 意し、かつ、新規に参加を希望する高齢者の受け入れを可能と する団体。 ③ 主体的かつ継続的な介護予防活動に取り組むことを可能とす る計…
計画書、抗がん剤治療同意書の写しその他がんの治療を 受けていることを証する書類 (2) ウィッグの購入等をした日付及び金額並びに胸部補整具を購入 した日付及び金…
計画書、抗がん剤治療同意書の写しその他がんの治療を 受けていることを証する書類 (2) ウィッグの購入等をした日付及び金額並びに胸部補整具を購入 した日付及び金…
を必要と認め、本⼈の同意が得られた⽅ 実績・成果︓ 検査実績 令和2年度 0件 令和3年度 0件 4-21 ⾃宅療養者への健康観察⽀援事業<市単独> 健康増進課…