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15 件中 1 - 15 件目を表示中
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2024年6月15日

ウィッグ・胸部補整具購入費助成 html

ることを証する書類の写し 治療方針計画書、抗がん剤治療同意書など、現在がん治療中であることが分かるものの写しが必要です。 注記:がん治療を証明する書類が申請日よ…

2024年4月9日

千葉県小児・AYA世代のがん患者等の妊孕性温存療法研究促進事業 html

上票は不可 通帳等の写し 申請書の郵送先 〒260-8667 千葉市中央区市場町1番1号 千葉県 健康づくり支援課 がん対策班 妊孕性温存助成担当あて この…

2024年10月10日

新型コロナワクチン接種証明書の発行 html

た接種券付接種済証の写し(3列構成で、左・中央部分に接種券シールがあり、右側部分が新型コロナウイルスワクチン接種済証となっています) 医療従事者などで市発行の接…

2024年10月7日

添付文書 Meiji Seika ファルマ株式会社(コスタイベ筋注用) (PDF 721.5KB) pdf

DNAを鋳型として転写したmRNA を精製し、脂質ナノ粒子に封入する。本剤は、mRNAの原材料 及び本剤における製造工程で、動物(ブタ、ウサギ)由来成分を用 い…

2024年10月7日

添付文書 ファイザー株式会社(コミナティ筋注) (PDF 426.2KB) pdf

NA を鋳型として転写したRNAを精製し、脂質成分と混合する。 抗原として用いる株(抗原株)は下表のとおり。 抗原株 SARS-CoV-2オミクロン株JN.1系…

2024年10月7日

添付文書 モデルナ・ジャパン株式会社(スパイクバックス筋注) (PDF 549.5KB) pdf

型DNAを用いて転写したRNAを精製し、緩衝液中に分散させた 脂質ナノ粒子に封入する。 抗原として用いる株(抗原株)は下表のとおり。 抗原株 SARS-CoV…

2024年4月4日

(助成金の交付申請書類)助成申請書 (PDF 103.2KB) pdf

仕様書等(カタログの写し等)及び賃借したことが確認できる書類 ・福祉用具の販売 仕様書等(カタログの写し等)及び購入したことが確認できる書類 ・通院等に係…

2024年3月13日

浦安市介護予防における通いの場運営費補助金事業手引き (PDF 327.8KB) pdf

場合がありますので、写し をお手元に保管してください。 注1) 申請の受付は先着順とさせていただきます。 注2) 予算の範囲内において、補助金を交付します。…

2024年5月14日

ウィッグ・胸部補整具購入費等助成のご案内 (PDF 2.9MB) pdf

ることを証する書類の写し((1)、(2)の内容が記載されている書類) (1)現在がん治療中であることが分かる書類の写し(例 治療方針計画書、抗がん剤治療同意書等…

2024年5月8日

申請書記入例・領収書見本 (PDF 138.5KB) pdf

抗がん剤治療同意書の写しその他がんの治療を 受けていることを証する書類 (2) ウィッグの購入等をした日付及び金額並びに胸部補整具を購入 した日付及び金額を証す…

2024年5月8日

浦安市がん患者ウィッグおよび胸部補整具購入費助成申請書 (PDF 167.1KB) pdf

抗がん剤治療同意書の写しその他がんの治療を 受けていることを証する書類 (2) ウィッグの購入等をした日付及び金額並びに胸部補整具を購入 した日付及び金額を証す…

2022年4月18日

若年がん患者在宅療養費助成のご案内 (PDF 1.2MB) pdf

の原本 ・明細書の写し (サービス利用日、内容、回数、 金額が記載されたもの) ・福祉用具のカタログの写し ・利用日が記載された領収書の原本 ・通院…

2021年7月20日

本人確認書類貼り付け用紙 (PDF 33.0KB) pdf

本人確認書類写し貼付用紙 申請者 貼り付け欄 ※裏面がある場合 請求者 貼り付け欄 ※裏面がある場合 本人確認書類) 運転免許証、マイナンバーカード、在留カード…

2020年2月6日

「受動喫煙防止対策助成金」のご案内 厚生労働省・都道府県労働局 (PDF 321.8KB) pdf

工業者からの見積書の写し(2業者以上必要) 9 事業開始の特例に係る申請書(交付決定前に契約、支払などを行う場合のみ) 10 その他都道府県労働局長が必要と認め…

2020年2月6日

「生衛業受動喫煙防止対策事業助成金」のご案内 全国生活衛生営業指導センター (PDF 260.8KB pdf

工業者からの見積書の写し(2業者以上必要) 9 その他(公財)全国生活衛生営業指導センター理事長が必要と認める資料 交付申請に必要となる書類 ※印の書類には所定…