別 記 第1号様式(第4条) 浦安市がん患者ウィッグ及び胸部補整具購入費等助成申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 申請者 住 所 氏 名 電話番号 ウィッグ及…
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別 記 第1号様式(第4条) 浦安市がん患者ウィッグ及び胸部補整具購入費等助成申請書 年 月 日 (宛先)浦安市長 申請者 住 所 氏 名 電話番号 ウィッグ及…
たことを証する書類(領収書) ・訪問介護及び訪問入浴介護 利用事業者、利用内容が確認できる書類 ・福祉用具の貸与 仕様書等(カタログの写し等)及び賃借し…
ことが分かる書類 ③領収書の原本(領収書がご用意できない方はご相談ください) ➡宛名(フルネーム)、購入やレンタルした日付・購入金額・その内訳、発行者の名称、所…
額をいったん支払い、領収書とサービス利用日・内容・回数・金額が記載さ れた明細書を必ず発行してもらってください。タクシー運賃は利用日が記載された領収書を発行して…
書類 【市使用欄】 領収書 枚 住⺠となった⽇ 年 月 ⽇ 助成額 円 申請受理者サイン