申請及び受領に関する申立書 年 月 日 浦安市長 殿 私（相続人）は、下記１の被保険者の相続人代表として、介護保険居宅介護（介護予防）住宅改修費 の申請…
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2025年3月17日
申立書（福祉用具）注記：利用者が亡くなられている場合に必要 （PDF 49.0KB） pdf
申請及び受領に関する申立書 年 月 日 浦安市長 殿 私（相続人）は、下記１の被保険者の相続人代表として、介護保険居宅介護（介護予防）福祉用具 購入費の…
2026年8月9日
介護給付費の請求誤り（過誤申立） html
ルの「介護給付費過誤申立書」に必要事項を記入のうえ、介護保険課までご提出ください。 注記：個人情報流出の事故を防ぐため、ファクスによる提出は認めていません。 …
2026年8月9日
特定福祉用具の貸与・購入（介護予防含む）（要申請） html
る場合に必要です 申立書 注記：利用者が亡くなられた場合に必要です 領収書 カタログ 医学的な所見がわかる書類 注記：排せつ予測支援機器を購入した場…
2026年8月9日
介護保険における居宅介護（予防）住宅改修費の支給 html
る場合に必要です 申立書 注記：利用者が亡くなられた場合に必要です 領収書 注記：原本を提出して頂きます。なお、領収証は原本を確認後、お返しすることが可…
2025年3月17日
浦安市介護保険福祉用具購入費受領委任払い取扱事業者ガイドライン（令和6年4月） （PDF 1.0MB pdf
委任状 ※ 申立書 (３).領収書 (４).カタログ ※ 医学的な所見がわかる書類 注意事項 福祉用具購入費受領委…
2025年3月17日
浦安市介護保険住宅改修費受領委任払い取扱事業者ガイドライン （PDF 1.2MB） pdf
要です。 ※ 申立書 …当該被保険者が死亡した場合、必要です。申立書を提出する場合 は、委任状を提出する必要はありません。 (２).領収書 …
