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お む つ 使 用 証 明 書 患 者 住 所 氏 名 殿 性別 男 ・ 女 生年月日 年 月 日 …
は、医師が発行した「おむつ使用証明書」または、要介護認定にかかる主治医意見書を基に要件に該当する方に介護保険課で発行した「おむつに係る医療費控除確認書」で医療費…