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度 大人用紙おむつ商品一覧 種類 商品 画像 商品 番号 メーカー 商品名 サイズ （ウエストサイズ） 吸収量 目安 枚数 税込 価…

２．その他必要な事項 通　知　届　出　書 (※2)対象事業者が事業所を設置しようとしている障害保健福祉圏域（障害福祉サービス等及 び障害児通所支援等の…

８ その他留意すべき事項 障害者優先調達推進法の趣旨に鑑み、物品及び役務の調達のほか、障 がい者就労施設等及び障がい者就労支援関係団体等が実施する販…

労施設等が提供可能な品目等の情報提供や、優先調達の依頼 を行いました。

介護利用の場合は該当項目を囲むか、必要事項を記入してください １．ストレッチャー ２．リクライニング式車いす ３．障がい児用バギー ４．その他（ …

使用されますが、記入事項に不明な点がありますと認定が遅くなることが ありますので、詳しく記入してください。 　 ○・×で答えられる欄は、該当するものを○で囲…

重要事項説明書兼同意書 令和 年 月 日 (宛先) 浦安市長 私たちは、特別障害者手当、障害児童福祉手当及び経過的福祉…

使用されますが、記入事項に不明な点がありますと認定が遅くなることが ありますので、詳しく記入してください。 　 ○・×で答えられる欄は、該当するものを○で囲…

P法 た日 検査項目 ・　・ 障　　　　害　　　　の　　　　状　　　　態 ・　・ 全 身 倦 怠 感 （ 無 ・ 有 ・ 著 ） 肝 萎 縮 （ 無…

使用されますが、記入事項に不明な点が ありますと認定がおそくなることがありますので、くわしく記入してください｡ 2 　○・×で答えられる欄は、該当するものを…

助　・　自立 参考事項 認定基準に適合しない非 該 当 地 域 振 興 局 （担当　　姓・職） 号に該当 ⑲ 備 考 級 社 会 福 祉 事…

使用されますが、記入事項に不明な点がありますと 認定が遅くなることがありますので、詳しく記入してください｡ 　○・×で答えられる欄は、該当するものを○で囲ん…

使用されますが、記入事項に不明な点が ありますと認定がおそくなることがありますので、くわしく記入してください｡ 2 　○・×で答えられる欄は、該当するものを…

結 果 参考事項 非 該 当 (理由) 認定基準に適合しない 新 規 認 定 身体障害者手帳 障害名 再 認 定 級 項 診断書記載内…

短期譲渡所得金額及び商品先物取引に係る 　　４　⑩の欄は、前年（１月から６月までの間に認定を請求する人の場合は、前々年をいいます。）の所 　　 給与所得及び…

　　 得金額及び商品先物取引に係る雑所得等の金額の合計額を記入して ください。所得がない場合は、「なし」と記入して 　　 を記入してください。 　　６　…

重要事項説明書兼同意書 令和 年 月 日 (宛先) 浦安市長 私たちは、特別障害者手当、障害児童福祉手当及び経過的福祉…

使用されますが、記入事項に不明な点がありますと認定が遅くなることが ありますので、詳しく記入してください。 　 ○・×で答えられる欄は、該当するものを○で囲…

4 検査日 検査項目 　 この診断書は、特別障害者手当の受給資格を認定するための資料の一つです。 　 この診断書は障害者の障害の状態を証明するために使用…

・ 著 ） 検査項目 ALT(GPT) 　　　IU/L 皮膚そう痒感（無・ 有・ 著） 有　（難治性）　） γ-GPT　　　　 IU/L 食 欲 …