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町・村 補 装 具 名 称 左 ／ 右 股装具 長下肢装具 A・B・C 膝装具 A・B・C・…

式例 第６号 補 装 具 費 支 給 意 見 書 氏名 年 月 日 生（ 歳 ） 障害名及び原因となった疾病・外傷名 ※障害者の日常生活及び社会生活を総…

方がいる場合には、補装具制度の対象外です （世帯範囲︓補装具利⽤者が18歳以上の場合、障がいのある方とその配偶者 補装具利⽤者が18歳未満の場合、保護者の属す…

⽅がいる場合には、補装具制度の対象外です （世帯範囲︓補装具利⽤者が18歳以上の場合、障がいのある方とその配偶者 補装具利⽤者が18歳未満の場合、保護者の属す…

月１日に、こどもの補装具 費支給制度の所得制限を撤廃します。 こどもが補装具を利用するご家庭の皆様へ ○ 具体的には、障害児に係る補装具費支給制度において…

補装具費支給事務取扱指針（平成18年9月29日障発第0929006号厚生労働省通知） 第２ 具体的事項 ２（５）適合判定 ア 補装具…

浦安市ストーマ用装具購入費助成申請書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 申請者 氏 名 …

浦安市ストーマ用装具購入費助成金請求書 年 月 日 （宛先）浦安市長 住 所 請求者 氏 …

例 補３－４ 補装具費支給意見書【重度障害者用意思伝達装置】 氏 名 生年月日 T・S・H 年 月 日生 市町村名 診…

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９，３００円 補装具の支給 ３７，２００円 【世帯の利用者負担額の合計】 ９，３００円＋３７，２００円＝４６，５００円 【償還される金額】４６，５００…

９，３００円 補装具の支給 ３７，２００円 【世帯の利用者負担額の合計】 ９，３００円＋３７，２００円＝４６，５００円 【償還される金額】４６，５００…

② 補聴器などの補助装 具があえば聞こえる ③ 聞き取りにくい音が ある/過敏等で補助装 具が必要である ④ 音や声を聞き取る ことが難しい （６…

補聴器などの補助装 具があえば聞こえる ③ 聞き取りにくい音が ある/過敏等で補助装 具が必要である ④ 音や声を聞き取る ことが難しい …

ストーマ用 装具（消化 器系） 低刺激性の粘着剤を使 用した密封型又は下部 開放型の収納袋でラテ ックス製又はプラスチ ックフィル …

② 補聴器などの補助装具があえば聞こえる ③ 聞き取りにくい音がある / 過敏等で補助装具が必要である ④ 音や声を聞き取ることが難しい 目 …

② 補聴器などの補助装具があえば聞こえる ③ 聞き取りにくい音がある / 過敏等で補助装具が必要である ④ 音や声を聞き取ることが難しい 目 …

所 在 地 上肢補装具 エ ク 歩行車 ケ 月 ４． ５． ⑩ ・ときどき使用 ・常時（起床から就寝まで使用） 松葉杖カ 片足で立つ …

活動作の障害程度（補装具等を使用しない状態で判定すること。） ・・・・・・・・・・・ ｛１． ⑪ 備 考 ５． ひもを結ぶ ６． ７． ９． 用…