未満の場合は保護者が申請者となります。 精神による疾患で、通院による精神医療を継続的に要する程度の病状にある方が対象です 自己負担額が、医療費の1割とな…
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未満の場合は保護者が申請者となります。 精神による疾患で、通院による精神医療を継続的に要する程度の病状にある方が対象です 自己負担額が、医療費の1割とな…
書類 サービス利用申請者が、以下の必要書類を、障がい事業課(市役所3階)へご提出ください。様式は、このページ下部の添付ファイルをダウンロードしてください。 …
市民税非課税の場合、申請者にお伺いします。 (申請者が 18歳未満の場合は保護者の年金受給状況をお答えください。) ・何か年金や手当を受給していますか?…
おり申請します。 申 請 者 ふりがな 個人番号 氏 名 生年月日 居 住 地 連絡先 ふりがな 個人番号 支給申請に係 る児童氏名 生年…
書作成にかかる費用は申請者負担です 原則として、作成年月日から3カ月以内の診断書・意見書を提出してください 小学校・中学校・高校へ進学する際に、診断書・意見…
おり申請します。 申 請 者 ふりがな 個人番号 氏 名 生年月日 居 住 地 連絡先 ふりがな 個人番号 支 給 申 請 に 係る児童 氏…
は、原則として本人が申請者となります。ただし、申請者が未成年や視覚障がい等の理由で申請することができない場合やそのほか制度の詳細については、申請先の警察署交通課…
長 様 住 所 申請者 氏 名 電話番号 浦安市入浴援護申請事項に変更が生じたので、浦安市寝たきり身体障がい者居宅入浴 援護事業の実施に関する規則第 …
長 様 住 所 申請者 氏 名 電話番号 次のとおり、入浴援護を辞退いたしますので、浦安市寝たきり身体障がい者居宅入浴 援護事業の実施に関する規則第 …
計画書 承諾書 申請者が属する世帯に係る市町村民税の課税状況が分かる書類(市が保有する情報により市町村民税の課税状況が確認できる場合は、申請書の同意欄に署名…
者が作成しますので、申請者から依頼してください) 補装具費支給意見書・処方箋(以下の添付ファイルをダウンロード) 注記:意見書については、申請内容によっ…
申請者 氏名 電話 障がい者一時介護委託料等の助成を受けたいので、浦安市障がい…
月日 年 月 日 申 請 者 ふりがな 個人番号 氏 名 生年月日 居 住 地 連絡先 ふりがな 個人番号 通所給付決定に 係る児童氏名 …
助成申請書 注記:申請者は対象者ご本人です 浦安市ストマ用装具購入費助成金請求書 注記:請求者と口座名義人は、対象者ご本人です 支払ったことを証する領収…
字 お客様番号は、申請者の方の生年月日(西暦)です。ハガキには記載していません。 例:昭和20年1月1日生まれの方は「19450101」となります 番号を…
ことを証する書類 申請者が属する世帯に係る市町村民税の課税状況が分かる書類 注記:市が保有する情報により市町村民税の課税状況が確認できる場合は、申請書の同意…
住 所 浦安市 申請者 氏 名 電話番号( ) 寝たきり身体障がい者出張理髪利用券の交付を受けたいので、浦安市寝たきり身体障 がい者出張理髪の費用の助…
申請者 氏 名 対象者との続柄 電話番号 次のとおり住宅改修工事を計…
長 様 住 所 申請者 氏 名 電話番号 浦安市入浴援護を受けたいので、浦安市寝たきり身体障がい者居宅入浴援 護事業の実施に関する規則第5条の規定によ…
(ア)申請者の来所による更生相談所の判定に基づき市町村が決定するもの 更生相談所が適合判定を行い、市町村は適合判定が行われたことを確認…