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・ 否 入浴時の注意事 項 上記のとおり意見する。 年 月 日 名 称 病院又は診療所 所 在 地 医 師 氏 名 ㊞

書類 ○申請の際の注意事項 ①申請書提出の時期 指定決定前にサービスを提供することはできません。 原則、指定は毎月１日付けで行います。申請書は、指定を受…

※記入上の注意事項 申出者は、療育手帳交付申請書の申請者と同一人で、手帳の交付を受けようとする本人 又は保護者の方となります。 様

） 注意事項 １ 届出者氏名は手帳の交付を受けている本人又は保護者の方の氏名を記入してください。 ２ 部に必要事項を記入してくださ…

月 日 注意事項 届出者氏名は手帳の交付を受けている本人又は保護者の方の氏名を記入してください。

ださい。 注意事項 １ 申請書氏名は手帳の交付等を受けようとする本人又は保護者の方の氏名を記入して ください。 ２ 当該欄に必要事項を記入…