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提供事業所に負担上限月額の管理を依頼したことを届け出ます。 ふ り が な 生 年 月 日 上限額管理 対 象 者 (保 護者 )氏名 障害福祉サービ ス受給者…

は負担軽減 を目的に月額の上限負担額を定めています。 さらに浦安市では、独自に利用者負担額の助 成を行っています。障害児通所支援の利用者負 担額については全額を…

の収入状況 負担上限月額 生活保護 生活保護受給世帯 ０円 低所得 市民税非課税世帯 ０円 一般１ 市民税課税世帯 （市民税所得割 16 万円未満） ※入所施設…

手帳 2級 手当額 月額28,840円 ①月額20,000円　②月額１4,000円③月額 8 ,000円 支給制限 ・施設に入所している方 ・病院などに 3か月…

内容（区分、負担上限月額等）が前年度の支給決定内容と異なる場合がありま すので、ご確認ください。 ④ 請求事務について ・請求書類の提出は、サービス提供月…

助金の額 入所定員に月額 150,000 円（単独型）・75,000 円（併設型）を乗じた 額又は補助の対象経費の実支出額から寄附金その他補助の対象経費に 係る…

応じ以下の負担上限 月額となっています。 （別添） 生活保護 生活保護世帯 0円 低所得者 市町村民税非課税世帯 0円 一般 市町村民税課税世帯 37,200円…

支給額 支給額 月額５，０００円 支給年月 ８月末（１月～６月分） 翌２月末（７月～１２月分） ３ 見舞金の申請 （新規申請時） ① 浦安市難病者見…

型事業所 入所定員に月額150,000円を乗じて得た額 イ 省令第115条第１項に規定する併設事業所 入所定員に月額75,000円 を乗じて得た額 (2) …

分：国基準負担上限 月額。国保連請求に使用 する自己負担上限月額。 市区分：受給者証 の特記事項に記 載されている金 額を入れてくだ さい。＊＊＊＊な ら、浦…

り捨てる。)１につき月額 100,000円又は補助の対象経費の実支出額から、寄附金その他補助の対象経費 に係る収入額を控除した額のうち、いずれか少ない額とする。…

名 称 申 請 額 月額 円 市町村民税が非課税である事実について、市長が確認することに同意するので、署名 します。 氏 名 添付書類 １ 契約書の写し又はこれ…

入院中の方 助成額 月額２,000円 必要書類 ［認定申請］ 資格認定申請書に次のものを添付して、資格認定申請をしてください。 ①手帳の写し ②手帳所持者または…

有無、利用者負担上限月額 等）が前年度の支給決定 内容と異なる場合がありますので、請求の際も必ずご確認ください。 （４）請求事務について ※請求書類の提…

くなりすぎないよう、月額の上限負担額 を定めています。 ※利用者負担の具体的な金額や、サービスを提供できる指定事業者・施設などについては、障がい事業課 へお問い…

者（ 1 級）の方は月額12,000円を限度 2 ：上記以外の方は月額 6 ,000円を限度 必要書類 ①申請書　②身体障害者手帳、療育手帳、精神障害者保健福祉…

※１ 利用者負担の月額上限について、令和７年１月１日より一事業所につ き 18,600 円に変更されました。そのため複数事業所利用の場合、１か 月あたりの利用…

ぞれが認定を受ければ月額4,000円支給可 □いない ③在宅である □イ在宅 認定可 □ロ施設 （障害児入所施設、乳児院、児童養護施設、療養介護を…

障がいの区分や程度 月額上限額 重度の障がいのある方 （身体障害者手帳１・２級、療育手帳Ⓐ、Ａの １、Ａの２、精神障害者保健福祉手帳１級） １２，０００円…

ービス利用支援費は、月額報酬のため同一の月に複数回行っ たとしてもサービス利用支援費は 1,600 単位、継続サービス利用支援費は 1,300 単位し か算定す…